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血液透析护理常规试题及答案

一、填空题

1.血液透析是利用半透膜原理，通过______和______来清除血液中的代谢废物、过多的水分和纠正酸碱平衡失调。

答案：弥散、超滤

2.动静脉内瘘是维持性血液透析患者的______，一般内瘘成熟需要______周。

答案：生命线、4-8

3.血液透析患者首次透析时，肝素的首剂量一般为______mg，维持剂量为______mg/h。

答案：0.5-1.0mg/kg、5-10

4.透析过程中出现低血压，最常见的原因是______。

答案：超滤速度过快或超滤量过多

5.血液透析患者饮食应遵循______、______、______的原则。

答案：优质高蛋白、高维生素、低盐低钾

6.透析器复用的次数应根据透析器的______、______及患者的情况等综合考虑，一般复用次数不超过______次。

答案：类型、膜面积、10

7.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口______cm以上，动静脉穿刺点之间的距离应在______cm以上。

答案：5、8

8.血液透析患者透析前后应测量______、______、______等生命体征。

答案：体温、血压、脉搏

9.透析用水细菌培养应每月1次，细菌数应＜______CFU/ml；内毒素检测应每3个月1次，内毒素含量应＜______EU/ml。

答案：100、0.25

10.血液透析患者出现失衡综合征时，轻者可静脉注射______，重者应立即______。

答案：高渗葡萄糖或高渗盐水、停止透析

二、单选题

1.血液透析患者最常见的血管通路是（）

A.动静脉内瘘

B.中心静脉导管

C.人造血管

D.直接动静脉穿刺

答案：A

2.下列哪项不是血液透析的相对禁忌证（）

A.休克或低血压

B.严重出血倾向

C.心力衰竭

D.高钾血症

答案：D

3.透析过程中患者出现寒战、发热，首先应考虑（）

A.感染

B.热原反应

C.低血压

D.失衡综合征

答案：B

4.动静脉内瘘穿刺时，进针角度一般为（）

A.10°-15°

B.15°-30°

C.30°-45°

D.45°-60°

答案：B

5.血液透析患者每次透析的时间一般为（）

A.2-3小时

B.3-4小时

C.4-5小时

D.5-6小时

答案：B

6.透析液的温度一般应控制在（）

A.35℃-36℃

B.36℃-37℃

C.37℃-38℃

D.38℃-39℃

答案：C

7.下列哪种药物不属于透析中常用的抗凝剂（）

A.普通肝素

B.低分子肝素

C.华法林

D.枸橼酸钠

答案：C

8.血液透析患者出现高钾血症时，首先采取的措施是（）

A.静脉注射葡萄糖酸钙

B.静脉滴注胰岛素和葡萄糖

C.口服降钾树脂

D.紧急透析治疗

答案：A

9.透析患者内瘘侧肢体禁止（）

A.测量血压

B.抽血

C.输液

D.以上都是

答案：D

10.血液透析中出现空气栓塞时，应立即将患者置于（）

A.平卧位

B.左侧卧位并头低脚高

C.右侧卧位并头低脚高

D.半坐卧位

答案：B

11.透析用水的硬度应控制在（）

A.＜17.1mg/L

B.＜20mg/L

C.＜25mg/L

D.＜30mg/L

答案：A

12.透析器复用前，应使用（）进行冲洗。

A.生理盐水

B.蒸馏水

C.含氯消毒剂

D.过氧乙酸

答案：A

13.血液透析患者的蛋白质摄入量应为（）

A.0.6-0.8g/（kg·d）

B.0.8-1.0g/（kg·d）

C.1.0-1.2g/（kg·d）

D.1.2-1.5g/（kg·d）

答案：D

14.透析过程中患者出现肌肉痉挛，最常见的原因是（）

A.低血压

B.低钙血症

C.超滤速度过快

D.透析液温度过低

答案：C

15.动静脉内瘘成熟的标准不包括（）

A.内瘘血流量＞400ml/min

B.静脉呈动脉化

C.内瘘血管可触及震颤

D.内瘘血管可闻及血管杂音

答案：A

三、多选题

1.血液透析的适应证包括（）

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭

C.急性药物或毒物中毒

D.高钾血症

E.严重水钠潴留

答案：ABCDE

2.动静脉内瘘的护理要点包括（）

A.保持内瘘局部清洁干燥

B.避免内瘘侧肢体受压

C.定期进行内瘘血管超声检查

D.内瘘穿刺时严格遵守无菌操作原则

E.透析结束后压迫止血力度要适中

答案：ABCDE

3.透析过程中常见的并发症有（）

A.低血压

B.失衡综合征

C.发