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血液透析专科考试试题及答案
一、单选题(1~35题)
1.血液透析治疗的原理不包括以下哪项?
A.弥散
B.对流
C.超滤
D.主动转运
答案:D。血液透析的原理主要是弥散、对流和超滤,不包括主动转运。
2.首次透析患者,诱导透析时间一般为?
A.1-2小时
B.2-3小时
C.3-4小时
D.4-5小时
答案:B。首次透析患者诱导透析时间一般为2-3小时,以防止失衡综合征等并发症。
3.血液透析患者理想的干体重是指?
A.患者无水肿时的体重
B.患者血压正常时的体重
C.患者能耐受的最大体重
D.患者体内水、钠潴留完全清除,细胞外液容量正常时的体重
答案:D。理想干体重是指患者体内水、钠潴留完全清除,细胞外液容量正常时的体重。
4.动静脉内瘘穿刺时,动脉穿刺点与静脉穿刺点的距离应至少为?
A.5cm
B.8cm
C.10cm
D.15cm
答案:A。动静脉内瘘穿刺时,动脉穿刺点与静脉穿刺点的距离应至少为5cm,以减少再循环。
5.透析液的温度一般设置为?
A.35-36℃
B.36-37℃
C.37-38℃
D.38-39℃
答案:B。透析液温度一般设置为36-37℃,接近人体体温。
6.以下哪种情况不属于血液透析的绝对禁忌证?
A.休克或低血压
B.严重的出血倾向
C.精神障碍不能配合
D.慢性肾衰竭
答案:D。慢性肾衰竭是血液透析的主要适应证,而休克或低血压、严重出血倾向、精神障碍不能配合等属于相对或绝对禁忌证。
7.血液透析中发生失衡综合征的主要原因是?
A.高血压
B.尿素氮等物质清除过快
C.低血糖
D.低钙血症
答案:B。失衡综合征主要是由于尿素氮等小分子物质在血液中清除过快,导致脑组织渗透压相对升高,引起脑水肿。
8.透析器复用的次数一般不超过?
A.3次
B.5次
C.8次
D.10次
答案:D。透析器复用的次数一般不超过10次。
9.血液透析患者使用的抗凝剂最常用的是?
A.华法林
B.低分子肝素
C.普通肝素
D.枸橼酸钠
答案:C。普通肝素是血液透析患者最常用的抗凝剂。
10.动静脉内瘘术后早期,应避免在术侧肢体进行的操作不包括?
A.测量血压
B.抽血
C.输液
D.握拳运动
答案:D。动静脉内瘘术后早期应避免在术侧肢体测量血压、抽血、输液等,而握拳运动有助于内瘘成熟。
11.血液透析患者饮食中蛋白质的摄入量一般为?
A.0.6-0.8g/(kg·d)
B.0.8-1.0g/(kg·d)
C.1.0-1.2g/(kg·d)
D.1.2-1.5g/(kg·d)
答案:D。血液透析患者饮食中蛋白质摄入量一般为1.2-1.5g/(kg·d)。
12.透析过程中发生空气栓塞,应立即采取的措施是?
A.夹闭静脉管路,使患者处于头低脚高左侧卧位
B.停止透析
C.给予高流量吸氧
D.以上都是
答案:D。透析中发生空气栓塞应立即夹闭静脉管路,使患者头低脚高左侧卧位,停止透析并给予高流量吸氧。
13.血液透析患者出现高钾血症时,紧急处理措施不包括?
A.静脉注射钙剂
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.口服降钾树脂
D.大量饮水
答案:D。高钾血症时大量饮水不能降低血钾,紧急处理包括静脉注射钙剂、滴注碳酸氢钠、口服降钾树脂等。
14.透析用水中细菌菌落总数不得超过?
A.100cfu/ml
B.200cfu/ml
C.300cfu/ml
D.500cfu/ml
答案:A。透析用水中细菌菌落总数不得超过100cfu/ml。
15.血液透析患者内瘘血管杂音减弱或消失,应首先考虑?
A.内瘘血栓形成
B.低血压
C.内瘘感染
D.患者情绪紧张
答案:A。内瘘血管杂音减弱或消失首先考虑内瘘血栓形成。
16.透析液的成分不包括?
A.钠
B.钾
C.铁
D.钙
答案:C。透析液成分主要包括钠、钾、钙等,一般不包含铁。
17.血液透析患者透析间期体重增长不宜超过干体重的?
A.3%
B.5%
C.7%
D.10%
答案:B。透析间期体重增长不宜超过干体重的5%。
18.以下哪种血管通路适合短期血液透析?
A.动静脉内瘘
B.中心静脉导管
C.人造血管内瘘
D.直接动静脉穿刺
答案:B。中心静脉导管适合短期血液透析。
19.血液透析患者出现肌肉痉挛,最常见的原因是?
A.低血压
B.低钙血症
C.脱水速度过快
D.以上都是
答案:D。血液透析患者肌肉痉挛常见原因有低血压、低钙血症、脱水速度过快等。
20.透析器的超滤系数越大,说明?
A.对小分子物质的清除能力越强
B.对中分子物质的清除
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