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静脉治疗护理技术操作规范课件课件.ppt

静脉治疗护理技术操作规范课件课件.ppt

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四、《静脉治疗护理技术操作规范》3.1静脉治疗:将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射,静脉输液和静脉输血;常用工具包括:注射器,输液(血)器,一次性静脉输液钢针,外周静脉留置针,中心静脉导管,经外周静脉置入中心静脉导管,输液港以及输液附加装置等。第30页,共64页,星期日,2025年,2月5日四、《静脉治疗护理技术操作规范》

----基本要求5.1洁净的环境5.2应持有护士执业证书,并定期进行必须培训5.3PICC置管应由经PICC专业知识与技能培训、考核合格,且有5年及以上临床工作经验的护士完成第31页,共64页,星期日,2025年,2月5日四、《静脉治疗护理技术操作规范》

----基本原则6.1.1查对制度及两种以上的身份识别,询问过敏史6.1.2静脉导管穿刺和维护应遵循无菌技术原则6.1.3操作前后应执行WS/T313规定,不应以戴手套取代手卫生6.1.4置入PVC时宜使用清洁手套,置入PICC时宜遵守最大无菌屏障原则第32页,共64页,星期日,2025年,2月5日四、《静脉治疗护理技术操作规范》

----基本原则6.1.5操作前后应执行WS/T313规定,不应以戴手套取代手卫生。6.1.6置入PVC时宜使用消毒手套,置入PICC时宜遵守最大无菌屏障。第33页,共64页,星期日,2025年,2月5日四、《静脉治疗护理技术操作规范》

----基本原则6.1.7PICC穿刺及PICC、CVC、PORT维护时,宜使用专用护理包内含:无菌铺巾、75%酒精棉棒、碘伏棉棒、无菌手套、透明敷料、免缝胶带、小方纱等第34页,共64页,星期日,2025年,2月5日四、《静脉治疗护理技术操作规范》

----基本原则6.1.8穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂,宜用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液(年龄<2个月婴儿慎用)、有效碘浓度不低于0.5%的碘伏或2%碘酊溶液和75%酒精第35页,共64页,星期日,2025年,2月5日四、《静脉治疗护理技术操作规范》---基本原则6.1.9消毒时应以穿刺点为中心用力擦拭,至少消毒二遍…6.1.10置管部位不使用丙酮、乙醚等有机溶剂,不宜在穿刺部位使用抗菌油膏第36页,共64页,星期日,2025年,2月5日四、《静脉治疗护理技术操作规范》---基本原则6.2.1评估患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等,选择合适的输注途径和静脉治疗工具第37页,共64页,星期日,2025年,2月5日四、《静脉治疗护理技术操作规范》

---操作前评估6.2.1评估患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等,选择合适的输注途径和静脉治疗工具6.2.2评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件,在满足治疗需要的情况下,尽量选择较细、较短的导管(导管置入的长度是穿刺点与上腔静脉之间的距离,左侧置管长度大于右侧,所以置管首选右侧)第38页,共64页,星期日,2025年,2月5日四、《静脉治疗护理技术操作规范》

----操作前评估6.2.3一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药,腐蚀性药物不应使用一次性静脉输液钢针6.2.4外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗,不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注第39页,共64页,星期日,2025年,2月5日四、《静脉治疗护理技术操作规范

---操作前评估6.2.5PICC宜用于中长期静脉治疗,可用于任何性质的药物输注,不应用于高压注射泵注射造影剂(耐高压导管除外)6.2.6CVC可用于任何性质的药物输注,血液动力学的监测,不应用于高压注射造影剂(耐高压导管除外)6.2.7PORT可用于任何性质的药物输注,不应使用高压注射泵注射造影剂(耐高压导管除外)第40页,共64页,星期日,2025年,2月5日四、《静脉治疗护理技术操作规范》6.3.1PVC穿刺(包括一次性静脉输液钢针和外周静脉留置针穿刺)第41页,共64页,星期日,2025年,2月5日四、《静脉治疗护理技术操作规范》6.3.1.1PVC穿刺包括头皮钢针穿刺和外周静脉留置针穿刺取舒适体位,解释说明穿刺目的及注意事项选择穿刺静脉,进行皮肤消毒在穿刺点上方扎止血带,绷紧皮肤穿刺进针,见回血后可再次进入少许如为留置针则固定针芯,送外套管入静脉,松止血带选择透明或纱布类无菌敷料进行穿刺针的固定,敷料外应注明日期、护士签名第42页,共64页,星期日,2025年,2月5日四、《静脉治疗护理技术操作规范》6.3.1.2PVC穿刺时应注意以下事项:a)宜选择上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬

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