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儿科护理技能大赛理论考试试题及答案

选择题

1.小儿生长发育顺序的规律，下列哪项正确（）

A.先下后上

B.由远到近

C.由细到粗

D.先慢后快

E.由简单到复杂

答案：E

解析：小儿生长发育一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。A选项应是先上后下；B选项应是由近到远；C选项应是由粗到细；D选项生长发育是先快后慢再快。所以答案选E。

2.新生儿期是指（）

A.从出生到生后满30天

B.从断脐到生后满28天

C.从出生到生后满2周

D.从孕期28周到生后2周

E.从孕期28周到生后1周

答案：B

解析：新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎至生后28天，所以答案选B。

3.小儿前囟闭合的时间是（）

A.1～1.5岁

B.1.5～2岁

C.2～2.5岁

D.2.5～3岁

E.3～3.5岁

答案：A

解析：小儿前囟出生时约1.0～2.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁闭合，所以答案选A。

填空题

1.小儿能量代谢的5个方面为（）、（）、（）、（）和（）。

答案：基础代谢率、食物的热力作用、活动消耗、生长所需、排泄消耗

解析：基础代谢率是小儿维持生命最基本的能量消耗；食物的热力作用是指进食后使机体产生额外的能量消耗；活动消耗与小儿活动量大小有关；生长所需是小儿特有的能量需求，与生长速度成正比；排泄消耗是指部分未经消化吸收的食物排出体外所损失的能量。

2.正常足月儿是指胎龄（），出生体重（），无畸形或疾病的活产婴儿。

答案：满37周至未满42周；≥2500g并≤4000g

解析：这是正常足月儿的定义标准，明确了胎龄和体重范围，以此来界定正常足月儿。

3.小儿乳牙出齐的时间是（）岁。

答案：2.5

解析：小儿一般于生后4～10个月开始萌出乳牙，约2.5岁出齐，共20颗。

判断题

1.小儿生长发育具有个体差异。（）

答案：正确

解析：由于受到遗传、环境等多种因素的影响，每个小儿的生长发育速度和特点会存在一定的差异，所以小儿生长发育具有个体差异这一说法是正确的。

2.新生儿出生后24小时内排出胎便。（）

答案：正确

解析：新生儿生后10～12小时开始排胎便，约2～3天排完，所以说新生儿出生后24小时内排出胎便是正确的。

3.小儿添加辅食应先加固体食物，后加液体食物。（）

答案：错误

解析：小儿添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则，应先添加液体食物如米汤、果汁等，再逐渐添加固体食物，所以该说法错误。

解答题

1.简述小儿肺炎的护理措施。

答案：

（1）环境调整与休息：保持病室环境舒适，空气流通，室温维持在18～22℃，湿度以60%为宜。嘱患儿卧床休息，减少活动，各种护理操作集中进行，保证患儿有足够的休息时间。

（2）氧疗：气促、发绀患儿应及早给氧，一般采用鼻导管给氧，氧流量为0.5～1L/min，氧浓度不超过40%；缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量为2～4L/min，氧浓度为50%～60%。若出现呼吸衰竭，则使用人工呼吸器。

（3）保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，经常协助患儿转换体位，拍背，以促使痰液排出。根据病情或病变部位进行体位引流。给予超声雾化吸入，以稀释痰液，利于咳出。必要时可用吸痰器吸痰。

（4）发热的护理：密切监测体温变化，体温超过38.5℃时，给予物理降温或按医嘱给予药物降温，以防发生惊厥。

（5）营养及水分的补充：给予高热量、高蛋白、高维生素且清淡、易消化的流质或半流质饮食，少食多餐，避免过饱影响呼吸。哺喂时应耐心，防止呛咳。鼓励患儿多饮水，以补充发热丢失的水分，保证足够的液体摄入量，有利于痰液的稀释。

（6）病情观察：密切观察生命体征和呼吸窘迫程度，以帮助了解疾病的发展情况。观察有无心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、脓胸、脓气胸等并发症的表现，若发现异常及时报告医生并配合处理。

（7）用药护理：遵医嘱给予抗生素、抗病毒药物及止咳、祛痰、平喘等药物，注意观察药物的疗效及不良反应。

2.简述小儿腹泻的饮食护理。

答案：

（1）调整饮食：腹泻时进食和吸收减少，而营养需要量增加（肠黏膜损伤的恢复，发热时代谢旺盛，侵袭性肠炎丢失蛋白等），如限制饮食过严或禁食过久常造成营养不良，并发酸中毒，以致病情迁延不愈影响生长发育。故应强调继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗，以缩短腹泻后的康复时间，但应根据疾病的特殊病理生理状况、个体消化吸收功能和平时的饮食习惯进行合理调整。

（2）母乳喂养儿：继续母乳喂养，可适当缩短每次喂奶时间，增加哺乳次数。暂停辅食。

（3）人工喂养儿：可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品，由米汤、粥、面条等逐渐过渡到