答案中国医科大学12月《急危重症护理学》作业考核试题答卷.docxVIP

答案中国医科大学12月《急危重症护理学》作业考核试题答卷

一、选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪种心律失常可导致心源性休克（）

A.一度房室传导阻滞

B.窦性心动过速

C.室颤

D.房性早搏

答案：C。详细解释：室颤是最严重的心律失常之一，此时心室失去了有效的收缩功能，心脏无法正常泵血，导致心输出量急剧下降，进而可引发心源性休克。一度房室传导阻滞一般不会严重影响心脏的泵血功能；窦性心动过速多数情况下心脏仍能维持一定的泵血；房性早搏通常也不会直接导致心源性休克。

2.心肺复苏时首选的药物是（）

A.阿托品

B.肾上腺素

C.利多卡因

D.碳酸氢钠

答案：B。详细解释：肾上腺素是心肺复苏的首选药物，它具有兴奋α和β受体的作用，可增加心肌收缩力、提高心率、增加外周血管阻力，从而增加冠状动脉和脑的灌注压，有利于心脏复跳和恢复自主循环。阿托品主要用于治疗心动过缓；利多卡因常用于室性心律失常的治疗；碳酸氢钠一般在复苏后期根据血气分析结果酌情使用。

3.对成人进行胸外心脏按压时，按压频率应为（）

A.6080次/分

B.80100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：C。详细解释：目前心肺复苏指南推荐对成人进行胸外心脏按压的频率为100120次/分，这样的频率能够保证足够的心脏泵血，为重要脏器提供血液灌注。

4.下列哪项不是中暑的诱因（）

A.年老体弱

B.睡眠不足

C.剧烈运动

D.饮食过多

答案：D。详细解释：年老体弱人群体温调节功能相对较差，容易发生中暑；睡眠不足会使身体疲劳，影响机体的正常调节功能，增加中暑风险；剧烈运动时身体产热增加，散热不及时易中暑。而饮食过多一般不会直接成为中暑的诱因。

5.急性有机磷农药中毒患者出现毒蕈碱样症状的主要表现是（）

A.肌纤维颤动

B.血压升高

C.瞳孔缩小

D.呼吸肌麻痹

答案：C。详细解释：毒蕈碱样症状是由于有机磷农药抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱积聚，作用于副交感神经末梢引起的。瞳孔缩小是毒蕈碱样症状的典型表现之一。肌纤维颤动是烟碱样症状；血压升高不是毒蕈碱样症状的主要表现；呼吸肌麻痹严重时可导致呼吸衰竭，但不是毒蕈碱样症状的典型表现。

6.以下哪项不是脑出血的常见部位（）

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑半球

答案：B。详细解释：脑出血最常见的部位是基底节区，因为此处豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，受血流冲击大，容易破裂出血。脑干和小脑半球也是脑出血的好发部位。脑叶出血相对少见。

7.张力性气胸的紧急处理是（）

A.剖胸探查

B.气管插管辅助呼吸

C.粗针头排气减压

D.胸腔闭式引流

答案：C。详细解释：张力性气胸时胸腔内压力不断升高，压迫肺组织和纵隔，严重影响呼吸和循环功能。紧急处理应立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸腔排气减压，以迅速降低胸腔内压力，缓解症状。剖胸探查一般用于有严重的肺损伤等情况；气管插管辅助呼吸主要用于呼吸功能衰竭时；胸腔闭式引流是在减压后进一步的处理措施。

8.休克患者使用血管活性药物时，应重点观察（）

A.血压

B.心率

C.呼吸

D.尿量

答案：A。详细解释：血管活性药物主要是通过调节血管张力来维持血压，使用过程中重点观察血压变化，根据血压调整药物剂量，以保证重要脏器的血液灌注。心率、呼吸和尿量也是观察的重要指标，但血压是使用血管活性药物时最关键的观察项目。

9.以下哪种情况不属于多发伤（）

A.头部外伤合并肋骨骨折

B.胸部外伤合并腹部脏器损伤

C.单纯的肱骨骨折

D.骨盆骨折合并尿道损伤

答案：C。详细解释：多发伤是指在同一致伤因素作用下，人体同时或相继遭受两个或两个以上解剖部位或器官的较严重损伤，且其中至少有一处损伤可危及生命。单纯的肱骨骨折只是单一部位的损伤，不属于多发伤。

10.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是（）

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

答案：A。详细解释：急性肾衰竭少尿期，钾排出减少，可导致高钾血症。高钾血症可引起严重的心律失常，甚至心脏骤停，是少尿期最主要的死亡原因。水中毒、代谢性酸中毒和氮质血症也是少尿期的重要并发症，但高钾血症的危险性最大。

11.气管内插管的深度，成年男性一般为（）

A.2022cm

B.2224cm

C.2426cm

D.2628cm

答案：B。详细解释：成年男性气管内插管的深度一般为2224cm，以保证导管前端位于气管内合适的位置，既能有效通气，又能避免插入过深进入一侧支气管。

12.下列哪种情况不属于ICU的收治范围（