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2025复习重点、考试练习题《医学影像诊断学》模拟考试练习题

选择题

1.以下哪种疾病在X线胸片上表现为肺部大片状实变影，内可见支气管充气征？

A.肺结核

B.肺炎链球菌肺炎

C.肺癌

D.慢性阻塞性肺疾病

答案：B。解析：肺炎链球菌肺炎典型的X线表现为肺部大片状实变影，实变区可见透亮的支气管影即支气管充气征。肺结核多表现为多种形态病灶共存，如渗出、增殖、纤维化、空洞等。肺癌多表现为肺部肿块影。慢性阻塞性肺疾病主要表现为肺纹理增粗、紊乱，肺气肿征等。

2.肝海绵状血管瘤在CT增强扫描时的典型表现是？

A.动脉期快速强化，门脉期和延迟期强化程度下降

B.动脉期边缘结节状强化，门脉期和延迟期强化逐渐向中心填充

C.动脉期无强化，门脉期和延迟期强化

D.各期均无强化

答案：B。解析：肝海绵状血管瘤CT增强扫描特征为动脉期边缘呈结节状强化，强化程度与同层主动脉相近，门脉期和延迟期强化逐渐向中心填充，最终可呈等密度或略高密度。A选项是肝癌的增强表现特点。C和D选项不符合肝海绵状血管瘤的强化规律。

3.骨巨细胞瘤的好发部位是？

A.骨骺

B.干骺端

C.骨干

D.骨端

答案：D。解析：骨巨细胞瘤好发于长骨骨端，如股骨下端、胫骨上端和桡骨远端等。骨骺一般在儿童生长发育阶段存在，骨巨细胞瘤多见于成年人，故A选项错误。干骺端是骨肉瘤等疾病的好发部位，B选项错误。骨干常见的病变有骨髓炎等，C选项错误。

4.关于脑出血的CT表现，错误的是？

A.急性期呈高密度影

B.亚急性期密度逐渐减低

C.慢性期可呈低密度影或囊性变

D.出血后立即在CT上表现为等密度影

答案：D。解析：脑出血在急性期（发病后数小时至数天）CT表现为边界清楚的高密度影。随着时间推移，进入亚急性期，血肿内的血红蛋白逐渐分解，密度逐渐减低。到慢性期，血肿进一步吸收，可呈低密度影或形成囊性变。出血后立即在CT上应表现为高密度影，而不是等密度影。

5.超声检查中，胆囊结石的典型表现不包括？

A.强回声光团

B.后方伴有声影

C.可随体位改变而移动

D.强回声光团不随体位移动

答案：D。解析：胆囊结石在超声检查中典型表现为胆囊内强回声光团，后方伴有清晰的声影，且多数结石可随体位改变而移动。若强回声光团不随体位移动，可能不是胆囊结石，而要考虑胆囊息肉等其他病变。

填空题

1.大叶性肺炎病理上可分为___、___、___和___四期。

答案：充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、消散期。解析：大叶性肺炎的病理过程具有阶段性，充血期主要是肺泡壁毛细血管扩张充血；红色肝样变期肺泡内充满大量纤维素及红细胞；灰色肝样变期纤维素及中性粒细胞增多；消散期则是渗出物逐渐被溶解吸收。

2.肾单纯性囊肿在CT上表现为圆形或椭圆形的___密度影，边界___，增强扫描___强化。

答案：水样、清晰、无。解析：肾单纯性囊肿是良性病变，内部为液体，所以在CT上呈水样低密度影，其边界清晰，由于囊肿内无血管等结构，增强扫描时无强化表现。

3.骨肉瘤的肿瘤骨形成有___、___和___三种形式。

答案：云絮状、斑块状、针状。解析：骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤，肿瘤细胞可形成肿瘤骨，云絮状肿瘤骨密度较低，边界模糊；斑块状肿瘤骨密度较高，边界较清；针状肿瘤骨呈针状垂直于骨皮质表面。

4.脑梗死在发病___小时内，CT检查可无阳性发现，发病___小时后，可出现低密度影。

答案：6、24。解析：脑梗死早期（6小时内），脑组织缺血但尚未发生明显的形态学改变，CT可能显示正常。发病24小时后，缺血脑组织发生坏死、液化，CT上可出现低密度影。

5.乳腺钼靶摄影中，乳腺癌的直接征象主要有___、___和___。

答案：肿块、钙化、毛刺。解析：肿块是乳腺癌最常见的直接征象，多表现为不规则形。钙化在乳腺癌中也较为常见，多为细小、密集的钙化点。毛刺是指肿块边缘呈放射状的细短条索影，是由于肿瘤向周围组织浸润生长所致。

判断题

1.肺纹理主要是由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴管组成，其中以肺动脉分支为主。（）

答案：正确。解析：肺纹理是自肺门向肺野呈树枝状分布的阴影，主要由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴管组成，由于肺动脉在肺内分支丰富，在肺纹理中占主要成分。

2.肝脓肿在CT增强扫描时，脓肿壁呈环形强化，周围有低密度水肿带。（）

答案：正确。解析：肝脓肿在CT增强扫描时，脓肿壁为炎性肉芽组织，有强化表现，呈环形强化，而周围肝组织由于炎症反应可出现水肿，表现为低密度带。

3.骨囊肿好发于青少年，多位于长骨干骺端，一般无明显症状。（）

答案：正确。解析：骨囊肿是一种常见的良性骨病变，好发于青少年，长骨干骺端是其好发部位，多数患者无明显症状，常在因其他原因进行影像学检查时偶然发现。

4.硬