血液透析试题及标准答案.docxVIP

血液透析试题及标准答案

一、单选题

1.血液透析患者首次透析时，血流量应控制在（）

A.50-100ml/min

B.100-150ml/min

C.150-200ml/min

D.200-250ml/min

E.250-300ml/min

答案：B

解析：首次透析血流量应从100ml/min开始，逐渐增加至150-200ml/min，以防止失衡综合征等并发症，本题问的是首次开始时，所以选B。

2.血液透析常用的抗凝剂是（）

A.肝素

B.华法林

C.阿司匹林

D.尿激酶

E.低分子右旋糖酐

答案：A

解析：血液透析中最常用的抗凝剂是肝素，它能有效防止体外循环管路和透析器凝血，华法林是口服抗凝药，阿司匹林是抗血小板药物，尿激酶是溶栓药，低分子右旋糖酐主要用于改善微循环，故答案为A。

3.血液透析患者的理想干体重是指（）

A.患者透析后感觉舒适的体重

B.患者平时的体重

C.患者无水肿的体重

D.患者在透析后既能清除体内多余水分，又能保持血压稳定的体重

E.患者发病前的体重

答案：D

解析：理想干体重是指患者在透析后既能清除体内多余水分，又能保持血压稳定、无水肿及体腔内液体积聚，且患者自我感觉良好的体重，所以选D。

4.透析过程中发生失衡综合征的主要原因是（）

A.高血压

B.低血压

C.尿素氮等物质清除过快，导致血液与脑组织间渗透压失衡

D.过敏反应

E.低钙血症

答案：C

解析：失衡综合征主要是由于透析时血液中尿素氮等小分子物质清除过快，而脑组织、脑脊液中尿素氮等下降较慢，使血液与脑组织间形成渗透压梯度，水分进入脑组织，引起脑水肿和颅内压增高，所以选C。

5.血液透析的血管通路首选（）

A.直接动静脉穿刺

B.动静脉外瘘

C.动静脉内瘘

D.中心静脉置管

E.人造血管内瘘

答案：C

解析：动静脉内瘘是血液透析患者最常用的永久性血管通路，具有安全、血流量充分、感染机会少等优点，是首选的血管通路，故答案为C。

6.血液透析患者出现肌肉痉挛的常见原因是（）

A.低血压

B.低钙血症

C.超滤速度过快

D.以上都是

E.以上都不是

答案：D

解析：血液透析患者出现肌肉痉挛的常见原因包括低血压、低钙血症、超滤速度过快等，所以选D。

7.透析用水的硬度应控制在（）

A.17mg/L

B.20mg/L

C.25mg/L

D.30mg/L

E.35mg/L

答案：A

解析：透析用水的硬度应控制在17mg/L，以防止钙、镁等物质在透析器和体内沉积，所以选A。

8.血液透析患者透析前血钾的正常范围是（）

A.3.5-5.5mmol/L

B.4.0-6.0mmol/L

C.3.0-5.0mmol/L

D.4.5-6.5mmol/L

E.5.0-7.0mmol/L

答案：A

解析：血钾正常范围一般为3.5-5.5mmol/L，血液透析患者透析前也应尽量维持在这个范围，所以选A。

9.透析器复用次数应根据透析器的类型和患者的情况而定，一般复用次数不超过（）

A.5次

B.8次

C.10次

D.15次

E.20次

答案：C

解析：一般情况下，透析器复用次数不超过10次，以保证透析效果和患者安全，所以选C。

10.血液透析患者透析过程中出现发热，体温超过（）应考虑感染的可能

A.37.5℃

B.38℃

C.38.5℃

D.39℃

E.39.5℃

答案：B

解析：血液透析患者透析过程中体温超过38℃应考虑感染的可能，需进一步查找原因，所以选B。

11.透析液的温度一般控制在（）

A.35-36℃

B.36-37℃

C.37-38℃

D.38-39℃

E.39-40℃

答案：C

解析：透析液温度一般控制在37-38℃，这个温度范围既能保证患者的舒适度，又有利于透析的进行，所以选C。

12.血液透析患者透析后应注意穿刺部位压迫止血时间一般为（）

A.5-10分钟

B.10-15分钟

C.15-20分钟

D.20-30分钟

E.30-60分钟

答案：D

解析：血液透析患者透析后穿刺部位压迫止血时间一般为20-30分钟，以防止出血，所以选D。

13.以下哪种情况不属于血液透析的绝对禁忌证（）

A.严重休克

B.颅内出血伴有颅内压增高

C.急性心肌梗死

D.精神异常不能配合

E.严重高血压

答案：E

解析：严重休克、颅内出血伴有颅内压增高、急性心肌梗死、精神异常不能配合等属于血液透析的绝对禁忌证，严重高血压不是绝对禁忌证，在控制血压后可进行透析，所以选E