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病例档案管理制度
第一章病历档案管理制度的建立与实施
1.病历档案管理的重要性
病历档案管理是医疗机构日常工作中的重要组成部分,它直接关系到患者的诊疗质量和医疗安全。规范的病历档案管理制度能够确保病历的真实性、完整性和连续性,为医疗机构提供有力的法律依据。
2.病历档案管理制度的制定
在制定病历档案管理制度时,应充分考虑以下几点:
(1)明确病历档案的归档范围和归档要求,确保各类病历资料齐全、完整。
(2)确定病历档案的保管期限,根据不同类型病历资料的性质和用途,合理划分保管期限。
(3)建立病历档案的查阅、借阅制度,确保病历档案的合理使用。
(4)制定病历档案的保密措施,防止病历信息泄
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