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2025《外科护理学》期末题库及答案

一、选择题

单项选择题

1.高渗性脱水最早出现的临床表现是（）

A.口渴B.尿少C.皮肤弹性减退D.眼窝凹陷

答案：A

解析：高渗性脱水时，细胞外液渗透压增高，刺激口渴中枢，最早出现口渴症状。随着病情进展才会出现尿少、皮肤弹性减退、眼窝凹陷等表现。

2.下列哪项不是外科感染的特点（）

A.多为混合感染B.局部症状明显C.常需手术治疗D.不会引起全身感染

答案：D

解析：外科感染多为混合感染，局部症状如红、肿、热、痛明显，很多情况下需要手术切开引流等治疗。严重的外科感染可引起全身感染，如败血症等。

3.术后早期活动的优点，下列哪项提法不对（）

A.减少肺部并发症B.减少下肢静脉血栓形成C.有利于减少切口感染D.有利于肠道功能恢复

答案：C

解析：术后早期活动可促进肺部气体交换，减少肺部并发症；促进下肢血液循环，减少下肢静脉血栓形成；促进胃肠蠕动，有利于肠道功能恢复。而切口感染与手术无菌操作、患者自身抵抗力等因素有关，与早期活动关系不大。

4.休克患者使用血管扩张剂必须具备的条件是（）

A.纠正酸中毒B.心功能正常C.补足血容量D.先用血管收缩剂

答案：C

解析：血管扩张剂可使血管容量扩大，若血容量不足时使用，会导致血压进一步下降。因此使用血管扩张剂必须在补足血容量的基础上进行。

5.最易发生嵌顿的腹外疝是（）

A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝

答案：C

解析：股疝的疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出，由于股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环本身较小，周围多为坚韧的韧带，因此股疝最易发生嵌顿。

多项选择题

6.下列属于肠梗阻临床表现的有（）

A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便

答案：ABCD

解析：肠梗阻的典型临床表现为痛、吐、胀、闭，即腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。

7.甲状腺功能亢进患者术前药物准备的目的是（）

A.降低基础代谢率B.减轻甲状腺充血C.减少术中出血D.防止术后甲状腺危象

答案：ABCD

解析：甲状腺功能亢进患者术前药物准备主要是使用碘剂和抗甲状腺药物，可降低基础代谢率，减轻甲状腺充血，减少术中出血，同时也能防止术后甲状腺危象的发生。

8.骨折的专有体征包括（）

A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛

答案：ABC

解析：骨折的专有体征有畸形、异常活动（在没有关节的部位出现类似关节的活动）、骨擦音或骨擦感。疼痛是很多损伤都会出现的症状，不是骨折的专有体征。

二、填空题

1.无菌手术切口分为______、______、______三类。

答案：清洁切口、清洁污染切口、污染切口

解析：清洁切口是指手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位；清洁污染切口是指手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染；污染切口是指手术进入急性炎症但未化脓区域，开放性创伤手术，胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染，术中有明显污染（如开胸心脏按压）。

2.急性阑尾炎的病理类型有______、______、______、______。

答案：急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿

解析：急性单纯性阑尾炎是早期病变，炎症较轻；急性化脓性阑尾炎炎症加重，阑尾有脓性渗出；坏疽性及穿孔性阑尾炎阑尾血运障碍，出现坏死、穿孔；阑尾周围脓肿是阑尾穿孔后大网膜包裹粘连形成的。

3.颅内压增高的“三主征”是______、______、______。

答案：头痛、呕吐、视神经乳头水肿

解析：头痛是颅内压增高最常见的症状，多为持续性胀痛；呕吐多呈喷射性；视神经乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征。

三、判断题

1.破伤风患者的病室应安静、光线充足。（）

答案：错误

解析：破伤风患者对声、光、震动等刺激敏感，轻微刺激可诱发全身肌肉痉挛，因此病室应安静、避光。

2.腹部手术后患者应取去枕平卧位。（）

答案：错误

解析：腹部手术后麻醉清醒、血压平稳后，一般取半卧位，可使腹腔渗出液流入盆腔，减少毒素吸收，减轻中毒症状，同时有利于呼吸和引流。去枕平卧位多用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者。

3.骨折患者现场急救时应先固定骨折部位，再进行止血、包扎。（）

答案：错误

解析：骨折患者现场急救时应遵循先抢救生命，后处理局部的原则。如有大出血，应先止血、包扎，再固定骨折部位。

四、解答题

1.简述外科休克患者的护理措施。

答案：

一般护理：

体