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麻醉三基考试练习题含答案

选择题

1.下列哪种药物属于静脉麻醉药？

A.恩氟烷

B.异氟烷

C.丙泊酚

D.七氟烷

答案：C。解析：恩氟烷、异氟烷、七氟烷都属于吸入麻醉药，丙泊酚是常用的静脉麻醉药，起效快、苏醒迅速且质量高，所以答案选C。

2.成人蛛网膜下腔阻滞常用的局麻药是？

A.利多卡因

B.布比卡因

C.罗哌卡因

D.以上都是

答案：D。解析：利多卡因、布比卡因、罗哌卡因都可用于成人蛛网膜下腔阻滞。利多卡因起效快、作用时间较短；布比卡因作用时间长、麻醉效能强；罗哌卡因心脏毒性相对较低，所以以上药物都可选用，答案为D。

3.麻醉前用药的目的不包括？

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪

B.提高患者的痛阈

C.减少呼吸道腺体的分泌

D.预防术后感染

答案：D。解析：麻醉前用药的目的主要有消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪，提高患者痛阈，减少呼吸道腺体分泌等。而预防术后感染不是麻醉前用药的目的，它主要依靠围手术期的抗感染措施，所以答案是D。

填空题

1.常用的麻醉方法可分为全身麻醉、______、椎管内麻醉、复合麻醉和基础麻醉。

答案：局部麻醉。解析：麻醉方法主要有这几类，局部麻醉是将局麻药应用于身体局部，使机体某一部分的感觉神经传导功能暂时被阻断，该部分机体感觉消失，与其他几种麻醉方法共同构成常用麻醉方式体系。

2.全身麻醉分为______、静脉麻醉和静吸复合麻醉。

答案：吸入麻醉。解析：全身麻醉的分类中，吸入麻醉是通过呼吸道吸入麻醉药来产生全身麻醉作用，静脉麻醉是将静脉麻醉药注入静脉产生麻醉作用，静吸复合麻醉则是两者结合，所以此处填吸入麻醉。

3.椎管内麻醉根据局麻药注入的腔隙不同，可分为蛛网膜下腔阻滞和______。

答案：硬膜外阻滞。解析：椎管内麻醉主要就是这两种方式，蛛网膜下腔阻滞是将局麻药注入蛛网膜下腔，硬膜外阻滞是将局麻药注入硬膜外腔，从而产生相应的麻醉效果。

判断题

1.麻醉前必须常规进行全面系统的体格检查和必要的实验室检查。（）

答案：正确。解析：全面系统的体格检查和必要的实验室检查可以帮助麻醉医生了解患者的身体状况、基础疾病、重要脏器功能等，以便评估患者对麻醉的耐受性，制定合适的麻醉方案，降低麻醉风险，所以该说法正确。

2.局麻药的不良反应只有毒性反应。（）

答案：错误。解析：局麻药的不良反应包括毒性反应和过敏反应。毒性反应是指单位时间内血液中局麻药浓度超过了机体的耐受力而引起的不良反应；过敏反应是指使用少量局麻药后，出现荨麻疹、咽喉水肿、支气管痉挛等过敏表现，所以该说法错误。

3.小儿麻醉与成人麻醉没有区别。（）

答案：错误。解析：小儿在生理、解剖、药理等方面与成人有很大差异。小儿的器官功能发育不完善，对麻醉药物的耐受性和反应与成人不同，麻醉管理的重点和方法也有所不同，如小儿气道管理、液体管理等有其特殊性，所以该说法错误。

解答题

1.简述全身麻醉的分期（以乙醚麻醉为例）。

答案：以乙醚麻醉为例，全身麻醉可分为四期：

第一期（镇痛期）：从麻醉诱导开始到意识消失。患者感觉迟钝，痛觉减退，呼吸和脉搏稍增快，各种反射依然存在。此期一般不宜手术。

第二期（兴奋期）：从意识消失到进入外科麻醉期。患者出现兴奋躁动，呼吸不规则，血压和心率波动，此期禁忌任何手术操作，需适当加深麻醉，尽快度过此期。

第三期（外科麻醉期）：又分为四级。

一级：呼吸规律，眼球运动逐渐减弱，眼睑反射消失，肌肉不松弛，可进行一般手术。

二级：眼球固定中央，瞳孔不大，呼吸平稳，肌肉逐渐松弛，可施行腹部手术。

三级：瞳孔开始散大，呼吸变浅、慢，频率和幅度均受抑制，肌肉明显松弛，可进行较复杂的手术。

四级：瞳孔散大显著，呼吸极度抑制，可出现呼吸暂停，血压下降，此期已接近延髓生命中枢麻醉，应立即减浅麻醉。

第四期（延髓麻醉期）：呼吸停止，血压测不到，瞳孔极度散大，如不及时抢救可导致心脏停搏而死亡。

2.简述麻醉前访视的目的和内容。

答案：

目的：

获得有关病史、体检和精神状态资料。

指导患者了解有关的麻醉问题，解除其焦虑心理。

评估患者对麻醉和手术的耐受力。

制定最适合于患者的麻醉方案。

内容：

一般情况：包括年龄、体重、职业等。

现病史：了解本次疾病的发生、发展、诊断、治疗经过，目前的症状和体征。

既往史：询问既往的健康状况，是否患过其他疾病，如心脏病、高血压、糖尿病等，以及手术、麻醉史。

个人史：了解患者的吸烟、饮酒史，药物过敏