动态信息情报源——血标本采集法.pptx

血标本采集法

知识目标

技能目标

素质目标

重点

难点

毛细血管采血法

静脉血标本采血法

Part/01

毛细血管采血法

Capillarybloodcollection

毛细血管采血法

是自外周血或末梢血采集标本的方法，采血部位多为左手无名指，婴幼儿多从拇指或足跟部采血。

静脉血标本采集法

毛细血管采血法

Part/02

静脉血标本采血法

Venousbloodsamplebloodcollection

测定红细胞沉降率、血常规等。

静脉血标本采集法

毛细血管采血法

全血标本

血浆标本

血清标本

血培养标本

抗凝离心血清，内分泌激素。

测定肝功能、血清酶、脂类、电解质等。

培养检测血液中的病原菌。

静脉血标本采集法

毛细血管采血法

真空采血器颜色及应用范围

颜色

抗凝剂

应用范围

灰

草酸盐、氟化钠

全血、血浆（血液葡萄糖试验）

黄

无

血清（快速血清分离生化免疫）

绿

肝素

全血、血浆（急诊生化）

红

(干燥管）

无

血清(血生化）

蓝

枸橼酸盐

全血、血浆、凝血一般检查

紫

(抗凝管）

乙二胺四乙酸盐（EDTA）

全血、血浆、用于血细胞、血小板和血液学检查（血常规）

操作程序

Operationsequence/order

评估病人的病情、治疗情况、意识状态、肢体活动情况

操作程序

注意事项

评估

计划

实施

病人对血标本采集的认知、合作程度

采集部位皮肤及血管情况

病人需作检查的项目、采血量、是否需要作特殊的准备

病人有无情绪的变化

操作程序

注意事项

评估

计划

实施

病人准备：

了解静脉血采集的目的、方法、注意事项及配合要点；取舒适卧位，暴露穿刺部位，穿刺部位局部皮肤清洁

。

环境准备：

周围环境整洁、安静、安全

护士准备：

护士着装整洁、洗手、戴口罩

物品准备：

注射盘、一次性注射器、针头或头皮针及标本容器或真空采血系统、止血带、治疗巾、小垫枕、胶布、检验单、手消毒液、无菌手套

操作程序

注意事项

评估

计划

实施

4.消毒皮肤

5.穿刺抽血

6.按压拔针

1.核对

2.解释

3.选择静脉

7.整理记录

静脉血标本采集法

毛细血管采血法

注意事项

严格执行查对制度及无菌技术操作原则。

做生化检验，应在清晨空腹时采集血标本，事先通知病人抽血前勿进食、饮水，以免影响检验结果。

采集细菌培养标本尽可能在使用抗生素前或伤口局部治疗前、高热寒战期进行标本采集。已经使用抗生素或不能停用的药物应予以注明。一般血培养标本取血5ml；亚急性细菌性心内膜炎病人，采血10～15ml，以提高培养阳性率。

采集血培养标本时应防止污染，严格执行无菌操作技术，抽血前应检查培养基是否符合要求，瓶塞是否干燥，培养液是否充足。血培养标本应注入无菌容器内，不可混入药物、消毒剂、防腐剂，以免影响检验结果。

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静脉血标本采集法

毛细血管采血法

注意事项

肘部采血时，不要拍打病人前臂，结扎止血带时间以不超过40s为宜，避免结扎时间过长引起局部淤血、静脉扩张，影响检验结果。

严禁在输液和输血的肢体或针头处抽取血标本，应在对侧肢体采集。若女性病人做了乳腺切除术，应在手术对侧的手臂进行采血。

使用真空管采血时，不可在穿刺成功前先将真空采血管与采血针头相连，以免试管内负压消失而影响采血。8..真空采血器采血时，多个检测项目同时进行时按以下顺序采血：血培养-无添加剂管一凝血管-枸橼酸钠管-肝素管-EDTA管一草酸盐-氟化钠管。

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