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关于神经系统内脏神经第1页,共36页,星期日,2025年,2月5日重点提示1、掌握内脏神经的区分、分布及功能;交感和副交感低级中枢的位置。2、熟悉内脏运动神经与躯体运动神经的区别;交感干的组成及位置。第2页,共36页,星期日,2025年,2月5日一、内脏感觉神经内脏感觉的特点:1.痛阈较高;对刺激的敏感性与躯体感觉神经不同。2.传入途径分散,定位不准确。牵涉性痛当某些内脏器官发生病变时,常在体表的一定区域产生感觉过敏或疼痛,称此种现象为牵涉性痛。第3页,共36页,星期日,2025年,2月5日第4页,共36页,星期日,2025年,2月5日二、内脏运动神经内脏运动神经与躯体运动神经的差别第5页,共36页,星期日,2025年,2月5日内脏运动神经从低级中枢到达效应器需经过节前神经元低级中枢节前纤维节后神经元节后纤维效应器两个神经元节前神经元:发出节前纤维节后神经元:发出节后纤维第6页,共36页,星期日,2025年,2月5日1、交感神经的位置和组成中枢部:位于脊髓T1-L2/L3节段灰质侧柱的(低级中枢)中间带外侧核周围部:交感神经节、交感干、神经丛、神经等2、交感神经节与交感干椎旁神经节(paravertebralganglia)椎前神经节(prevertebralganglia)交感神经交感神经节(一)、交感神经第7页,共36页,星期日,2025年,2月5日(一)、交感神经(一)低级中枢位于脊髓的胸1~腰3节段侧角的中间外侧核。(二)交感神经节1.椎旁神经节:借节间支连成两条交感干。故又称交感干神经节。2.椎前神经节腹腔神经节主动脉肾神经节肠系膜上神经节肠系膜下神经节第8页,共36页,星期日,2025年,2月5日1)交感干2)交感神经节3)由节发出的分支(灰、白交通支)4)交感神经丛椎旁节椎前节第9页,共36页,星期日,2025年,2月5日交感干由椎旁节和节间支构成,分为颈、胸、腰、骶、尾五部。颈部胸部腰部骶部尾部椎旁节节间支奇神经节第10页,共36页,星期日,2025年,2月5日椎前节1、腹腔神经节2、肠系膜上神经节3、肠系膜下神经节4、主动脉肾节腹腔神经节第11页,共36页,星期日,2025年,2月5日交通支白交通支灰交通支第12页,共36页,星期日,2025年,2月5日(三)节前纤维有髓鞘走行:自中间外侧核发出?脊神经前根?脊神经?白交通支??椎旁节去向①终止于相应的椎旁节(一停)②在交感干内上升或下降,终止于上方或下方的椎旁节(二转)③穿过椎旁节终止于椎前节(三通过)白交通支:连于脊神经与交感干之间,由节前纤维组成,共15对。第13页,共36页,星期日,2025年,2月5日第14页,共36页,星期日,2025年,2月5日节前纤维节后纤维
白交通支灰交通支第15页,共36页,星期日,2025年,2月5日灰交通支:连于交感干与31对脊神经之间,由椎旁节神经元发出的节后纤维组成,共31对。(四)节后纤维去向①经灰交通支返回脊神经,随脊神经分布(一返)②攀附于动脉,随动脉分布(二攀)③直接到达所支配的器官(三直达)第16页,共36页,星期日,2025年,2月5日节前纤维节后纤维
白交通支灰交通支第17页,共36页,星期日,2025年,2月5日(五)交感神经的分布概况1.颈部颈交感干有3对神经节颈上节颈中节颈下节—星状神经节分布经灰交通支入8对颈神经而分布;附于颈内、外动脉等形成神经丛而分布;发出心上
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