主管护师-中医及考点变动.docx

主管知识点更新

内科护理学

考点1.肺结核结核菌ppd：试验时间及硬结数值“注射后48～72h测量皮肤硬结的直径≤4mm为阴性（－），5～9mm为弱阳性（＋），10～19mm为阳性(＋＋)，≥20mm或＜20mm局部出现水疱、坏死或淋巴管炎为强阳性(＋＋＋)”改为：注射后48～96小时，＜5mm为阴性；≥5mm为阳性；＜10mm为一般阳性；10～15mm为中度阳性；＞15mm局部出现双圈、水疱、坏死或淋巴管炎为强阳性。

考点2.肺结核治疗原则：化疗方法中时间“（复治）巩固期4～6个月”改为：“（复治）巩固期为6～10个月”

考点3.慢性呼吸衰竭合理用氧：“低浓度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）”改为：“2型呼吸衰竭低浓度（＜35%）持续吸氧；1型呼吸衰竭可给予较高浓度（＞35%）吸氧”

考点4.电复律：“1.同房非同室。2.单向波：360J。3.双向波：150～200J。”改为：“同步：房颤：100～150J；非同步：室颤：单向波：360J；双向波200J”

考点5.心脏瓣膜病的靴形心分类：“靴形心：主闭，法洛”改为：“主狭、主闭、法四”

考点6.病毒性心肌炎护理：：出院时间“出院后1年内避免重体力劳动”改为：“出院后6个月至1年内避免重体力劳动”

考点7.高血压病人非药物治疗：适当运动时间“每次30～60min，运动中心率＝170-年龄”改为：“每周4～7天，每次30～60min，最大心率＝220－年龄”

考点8.胃溃疡发作时间：“进食后30～60min，疼痛较少发生在夜晚”改为：“多在餐后1小时内出现，疼痛较少发生在夜晚”

考点9.肝硬化病人腹水治疗：限制钠量1.2～2g/d改为：“限盐4～6g/d”。

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考点10.肝硬化病人心衰：限盐量＜2g/d改为：“2～3g/d”

考点11.原发性肝癌的穿刺部位护理：沙袋压迫6h改为：“压迫6～8h”

考点12.心力衰竭洋地黄用药注意事项：成人＜60次/分，婴儿＜90次/分，年长儿＜70次/分应停药改为：“成人＜60次/分，年长儿＜60次/分，幼儿＜80次/分，婴儿＜100次/分应停药”

考点13.肝性脑病蛋白质摄入量：1～1.5g改为：“1.2～1.5g/kg”

考点14.急性胰腺炎的尿淀粉酶数值：“12～24h升高，持续1～2周。”改为：“12～14h升高，持续1～2周”

考点15.急性胰腺炎轻型禁食胃肠减压：3～5d改为：“轻型短期禁食1～3d”

考点16.上消化道大出血病人的出血量数值：“出血量估计数＞5～10ml：大便隐血阳性；50～100ml：黑便；250～300ml：呕血”改为：“＞5ml：大便隐血试验；＞50ml：黑便；＞250ml：呕血”

考点17.肾盂肾炎病人的治疗原则：抗菌药物一般疗程为10～14d改为：“14d”

考点18.慢性肾衰竭的治疗原则：低蛋白数值“［0.6～0.8g/（kg·d）］”改为：“慢性肾脏病1～2期蛋白质摄入量为0.8～1.0g/（kg·d）；3～5期为

0.6～0.8g/（kg·d）”

考点19.慢性肾衰竭尿量：正常1000～2000ml改为：“平均为1500ml”

考点20.特发性血小板减少性紫癜治疗原则：糖皮质激素治疗6个月无效改为：“3～12个月无效者”。辅助检查血小板低于20×109/L改为：“＜10×109/L”

考点21.白血病治疗原则：控制出血血小板＜20×109/L改为：“＜10×109/L”

考点22.白血病辅助检查：染色体BER/ABL改为：“BCR/ABL”

考点23.弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺功能亢进临床表现：甲状腺肿大中质软无压痛改为：“质地中等，无压痛”。突眼征中浸润性突眼（＞18mm）数值改为：“（女性16mm，男性18.6mm）”

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考点24.甲状腺危象体温心率数值：“①T≥39℃；②心率≥140次/分”改为：“体温＞39℃；心率＞140次/分”

考点25.糖尿病并发症高渗性昏迷血糖数值：“33.3～66.6mmol/L尿酮（±）或阴性”改为：“33.3～66.8mmol/L”

考点26.糖尿病低血糖数值：≤2.8改为：“＜2.8mm