高血压病防治.ppt

忌擅自乱用药物降压药有许多种，作用也不完全一样。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行，应按病情轻重和个体差异，分级治疗。忌不测血压服药应定时测量血压，及时调整剂量，维持巩固。忌间断服药有的病人血压一高吃几片，血压一降，马上停药。这种间断服药，不仅不能使血压稳定，还可使病情发展。忌无症状不服药有些高血压患者平时无症状，测量血压时才发现血压高。用药后头昏、头痛不适，索性停药。久不服药，可使病情加重，血压再度升高，导致心脑血管疾病发生。服药还应注意以下几点：第31页，共44页，星期日，2025年，2月5日主要内容一、概述二、降压达标三、药物介绍四、用药指导五、健康生活第32页，共44页，星期日，2025年，2月5日关于高血压病防治第1页，共44页，星期日，2025年，2月5日定义以血压升高（收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg）为主要临床表现，伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征，简称为高血压病。第2页，共44页，星期日，2025年，2月5日临床表现症状大多无明显症状；可有头晕、头痛、视力模糊；疲劳；心悸；鼻出血等。第3页，共44页，星期日，2025年，2月5日危害高血压是一种严重影响健康的疾病，常引起心、脑、肾、大动脉和视网膜动脉的损害，导致一系列并发症的产生。文献报道脑卒中患者80%以上有高血压病，而高血压病人中发生冠心病和心肌梗死为正常血压者的3-5倍。人们把高血压称为“不声不响的杀人凶手”。第4页，共44页，星期日，2025年，2月5日收缩压(mmHg)舒张压(mmHg) 正常血压 120和80 正常高值 120-139或80-89 高血压1级(轻度)140-159或90-992级(中度)160-179或100-1093级(重度)≥180或≥110单纯收缩期高血压≥140和＜90分类当收缩压和舒张压分属于不同分级时，以较高的级别为标准以上标准适用于男、女性任何年龄的成人第5页，共44页，星期日，2025年，2月5日用于危险分层的危险因素糖尿病男性55岁女性65岁总胆固醇5.72mmol/L(220mg/dl)或低密度脂蛋白胆固醇3.3mmol/L(130mg/dl)早发心血管病家族史（发病年龄男55岁，女65岁）吸烟肥胖缺乏体力活动CRP≥10mg/L或hs-CRP≥3mg/L第6页，共44页，星期日，2025年，2月5日心血管危险分层标准血压（mmHg）其它危险因素1级2级3级和病史SBP140-159或SBP160-179或SBP≥180或DBP90-99DBP100-109DBP≥110I无其它危险因素低危中危高危II1-2个危险因素中危中危很高危III≥3个危险因素或靶器官损害高危高危很高危或糖尿病IV出现并发症很高危很高危很高危表示10年内将发生心、脑血管事件的概率为15%、15-20%、20-30%、3