呼吸系统疾病药物治疗.pptVIP

*给药途径口服静脉吸入作用时间短效：沙丁胺醇、特布他林长效：沙美特罗、福莫特罗β2受体激动剂#2022*给药方法轻－中度患者可通过吸入?2受体激动剂重度和危重度患者通常采用雾化吸入可用高流量（8-10L/min）氧气作动力雾化吸入0.5%沙丁胺醇2-5ml。20min后可重复一次通过储雾罐将沙丁胺醇4-8喷吸入可取得类似疗效儿童宜选用吸入疗法使用过程中需注意对心血管系统的副作用*抗胆碱能药物药理作用：拮抗迷走神经释放的递质乙酰胆碱而抑制迷走神经的反射。抗胆碱能药物可阻止乙酰胆碱和支气管平滑肌上的毒蕈碱受体相互作用而引起的细胞内cGMP浓度增高，从而舒张支气管平滑肌与β受体激动剂疗效相当，可改善患者肺功能，减少急性发作次数，改善生活质量副反应：金属味*给药途径口服静脉吸入作用时间短效：异丙托溴铵长效：噻托溴胺抗胆碱能药物#2022糖肽类:万古霉素和替考拉宁。磷霉素抗菌谱比β内酰胺类抗生素广，并与氨基糖甙类庆大霉素和妥布霉素相似，且具毒性低的特点。恶唑烷酮类抗菌药是继磺胺类和氟喹诺酮类后的一类新型化学全合成抗菌药，具有抑制多重耐药革兰氏阳性菌的作用。其对G+菌的抗菌谱非常广,对耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐青霉素肺炎球菌和厌氧菌均有抗菌活性。代表：利奈唑胺。链阳菌素类药是由A组链阳菌素衍生物奎奴普汀与B组链阳菌素衍生物达福普汀，以3∶7的比例混合而制成。体外试验证明，该药可渗透入巨噬细胞，杀死细胞内的金黄色葡萄球菌，表明用它治疗严重葡萄球菌感染可能有效。由于药理特性不同，链阳菌素与万古霉素合用可增加抗菌作用而不增加副作用。用于由多重耐药的革兰阳性菌引起的严重感染，是对MRSA感染的有效率可达90%以上。壁霉素：他格适,替考拉宁。先福吡兰系半合成的第三代头孢菌素类抗菌素。对许多革兰阴性菌，包括绿脓杆菌有良好的抗菌作用，还对葡萄球菌有效，从性质上属第四代头孢菌素。本品的特点为具有广泛的抗菌谱和杀菌力，对革兰阳性菌、阴性菌及厌氧菌均有强大的抗菌活力，对β内酰胺酶相当稳定。Slide7-LABAshavelong-lastingeffectsonairwaysmoothmuscleandreducemucosaloedema.CShavepotentanti-inflammatoryeffectsandreducebronchialhyper-reactivity.LABAsandCSincombinationhavecomplementarymodesofactiontargetingdifferentaspectsofthedisease.*呼吸系统疾病药物治疗*呼吸系统常见疾病感染性疾病气道炎症性疾病胸膜疾病肿瘤性疾病间质性肺疾病肺血管性疾病*感染性疾病细菌：G+菌、G-菌、厌氧菌、分枝杆菌真菌：念珠菌、曲霉菌、隐球菌、卡氏肺孢子虫……病毒：鼻v、流感v、腺v、冠状v非典型病原体：支原体、衣原体寄生虫：肺吸虫*细菌感染G+菌：金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、粪肠球菌G-菌：卡他莫拉菌、大肠埃希菌、伤寒沙门菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、鲍曼溶血及菲洛不动杆菌、铜绿假单胞菌及嗜麦芽窄食单胞菌、军团杆菌*细菌感染细菌感染可导致肺、支气管及胸膜的化脓性感染。如上感、急慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿、支扩、肺结核、脓胸……20XX抗菌药物的种类药物种类作用机理抗菌活力β-内酰胺类抑制细胞壁后期合成繁殖期杀菌剂糖肽类中期合成同上磷霉素类早期合成同上氨基糖甙类抑制蛋白质合成静止期杀菌剂大环内酯类同上快效抑菌剂低抑高杀四环素类同上快效抑菌剂林可霉素类同上快效抑菌剂氯霉素类同上广谱抑菌剂恶唑烷酮类同上窄谱低抑高杀链阳菌素类同上窄谱低抑高杀利福霉素类抑制细菌RNA合成静止期杀菌剂喹诺酮类抑制细菌DNA合成静止期杀菌剂磺胺类