上肢骨折(完整版)PPT课件.pptx

上肢骨折汇报人：XX1上肢骨折(完整版)PPT课件

肱骨外髁骨折诊断要点肱骨外髁压痛旋转移位可扪及骨块2上肢骨折(完整版)PPT课件

肱骨外髁骨折诊断要点半屈曲位肘部活动受限3上肢骨折(完整版)PPT课件

肱骨外髁骨折诊断要点肱骨外髁骨折X线肱外髁移位4上肢骨折(完整版)PPT课件

肱骨外髁骨折诊断要点晚期并发症骨不连（旋转移位未纠正，妨碍骨骺生长）进行性肘外翻——迟发性尺神经麻痹5上肢骨折(完整版)PPT课件

肱骨外髁骨折治疗方法手法整复固定手术治疗：切开复位克氏针内固定

适应症：1、手法未能纠正的旋转移位

2、开放性骨折

3、陈旧性骨折6上肢骨折(完整版)PPT课件

肱骨外髁骨折手法整复（1）纠正骨块重叠移位对抗牵引7上肢骨折(完整版)PPT课件

肱骨外髁骨折手法整复（2）纠正骨块向掌侧移位提按手法8上肢骨折(完整版)PPT课件

肱骨外髁骨折手法整复（3）纠正骨块向桡侧移位按捺手法9上肢骨折(完整版)PPT课件

肱骨外髁骨折手法整复（4）纠正骨块残余移位屈肘按压10上肢骨折(完整版)PPT课件

肱骨外髁骨折手法整复成功标志扪及肱骨外髁脊平滑压住骨折块，活动肘关节屈伸良好肘关节被动活动时无响声11上肢骨折(完整版)PPT课件

肱骨内上髁骨折12上肢骨折(完整版)PPT课件

教学目的：熟悉肱骨内上髁骨折的诊断、整复和夹板固定方法。了解肱骨内上髁的解剖、病因病理。13上肢骨折(完整版)PPT课件

肱骨内上髁骨折概述肱骨内上髁为屈肌群附着点，骨折性质多为撕脱性骨折儿童肘部损伤之一（举重、投掷）构成尺神经沟，易伤及尺神经关节内骨折容易漏诊14上肢骨折(完整版)PPT课件

肱骨内上髁骨折骨折分类一度二度三度四度15上肢骨折(完整版)PPT课件

肱骨内上髁骨折X线照片肱骨内上髁骨块16上肢骨折(完整版)PPT课件

肱骨内上髁骨折治疗要点手法治疗：适用于一、二度骨折，三、四度可试行手法。手法不成功：给予手术切开复位，并作尺神经前置术。17上肢骨折(完整版)PPT课件

肱骨内上髁骨折治疗要点手术切开复位内固定图示18上肢骨折(完整版)PPT课件

桡骨头骨折19上肢骨折(完整版)PPT课件

教学目的：了解桡骨头骨折的解剖、病因病理、诊断、整复和夹板固定方法。20上肢骨折(完整版)PPT课件

桡骨头骨折概述（1）部位（上桡尺关节、肱桡关节）桡头颈关节面结节21上肢骨折(完整版)PPT课件

尺骨鹰嘴骨折22上肢骨折(完整版)PPT课件

教学目的：了解尺骨鹰嘴骨折的解剖、病因病理、诊断、整复和夹板固定方法。23上肢骨折(完整版)PPT课件

尺骨鹰嘴骨折概述发病率占全身骨折1.6%。尺骨鹰嘴为肱三头肌的附着点肱尺关节是肘关节屈伸的枢纽是关节内骨折，对位要求高24上肢骨折(完整版)PPT课件

尺骨鹰嘴骨折病因病理（1）间接暴力肘关节突然屈曲，肱三头肌强烈收缩而发生尺骨鹰嘴的撕脱性骨折，近端向上移位25上肢骨折(完整版)PPT课件

尺骨鹰嘴骨折病因病理（2）直接暴力打击尺骨鹰嘴部，骨折多为粉碎性骨折，无移位。26上肢骨折(完整版)PPT课件

尺骨鹰嘴骨折诊断要点主动伸肘功能丧失骨折线27上肢骨折(完整版)PPT课件

尺骨鹰嘴骨折治疗手法整复（较容易）

问题：1、固定在非功能位（伸直）对功能恢复有影响；

2、关节面复位不易达解剖对合（粉碎性骨折更明显）手术治疗（近年趋向）

操作易，可达理想对位，可早进入肘部练功，关节功能恢复快28上肢骨折(完整版)PPT课件

临床问题？29上肢骨折(完整版)PPT课件

尺骨鹰嘴骨折靴状畸形（1）30上肢骨折(完整版)PPT课件

尺骨鹰嘴骨折靴状畸形（2）31上肢骨折(完整版)PPT课件

尺骨鹰嘴骨折靴状畸形（3）32上肢骨折(完整版)PPT课件

尺骨鹰嘴骨折靴状畸形（3）33上肢骨折(完整版)PPT课件

尺骨鹰嘴骨折肘后三角34上肢骨折(完整版)PPT课件

尺骨上1/3骨折并桡骨小头脱位（Monteggia骨折）35上肢骨折(完整版)PPT课件

教学目的：了解尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位的解剖、病因病理、诊断、整复和夹板固定方法。36上肢骨折(完整版)PPT课件

尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位定义肱尺关节尺骨半月切迹以下的上1/3骨折桡骨头同时自肱桡关节、尺桡上关节脱位37上肢骨折(完整版)PPT课件

尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位历史1814年Monteggia首先描述本类骨折，认识到桡头可从桡尺关节脱位。1940年以前治疗问题未解决。1940年以后，在总结失败病后，提出治疗原则，内固定