2024年初级护师真题（答案解析）.docx

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2024基础知识参考答案解析

一、A1/A2型选择题

1.A解析：按照法律要求，给患者提供适度的信息供其选择体现了尊重患者的自主选择权。（选A）

2.B解析：3~12月龄体重估算公式：体重=（月龄+9）/2，代入公式计算得月龄为6。（选B）

3.C解析：根据患者表现可判断出现心搏骤停，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸进行复苏。（选C）

4.B解析：该患者st段弓背抬高，考虑为急性心肌梗死，治疗原则是尽早使心肌血液再灌注，以挽救濒死的心肌。（选B）

5.D解析：肺炎球菌肺炎：红色肝变期肺泡内有红细胞渗出，红细胞破坏后释放含铁血红素，使得痰液呈现铁锈色。（选D）

6.A解析：题干并未明确提示春游中遇到花粉等过敏原，而是淋雨受凉感染诱发哮喘。（选A）

7.E解析：甲状腺癌的体征主要为甲状腺肿大或结节，结节形状不规则，与周围组织粘连、边界不清，质硬并逐渐增大，早期可随着吞咽而上下移动，但后期多数不能移动。（选E）

8.B解析：人的一生有乳牙（20颗）、恒牙（32颗）两副牙齿，生后4-10个月乳牙开始萌出，13个月未萌出者为乳牙萌出延迟，大多3岁时乳牙出齐，2岁内乳牙数目=月龄-（4~6）（选B）。

9.D解析：感染是慢性心力衰竭最重要的诱因，呼吸道感染最常见。（选D）

10.D解析：在急性脓胸病程超3个月未得到及时治疗和适当的治疗而形成了慢性脓胸，由于厚层纤维板的形成，脓液中毒素的吸收较少，在壁、脏胸膜之间形成脓腔壁，肋间隙变窄，纵隔向患侧移位或脊柱侧凸。（选D）

11.D 解析：慢性支气管炎症状早期在气候寒冷或突变时发生咳嗽且轻微，病重则四季均咳嗽。晨间咳嗽较重，痰多为白色黏液或泡沫状。典型肺气肿体征为：桶状胸，胸部呼吸活动减弱；语颤减弱；叩诊过清音，心浊音界缩小，肝上界下移；听诊呼吸音减弱，呼气延长，心音遥远。根据患者的表现，患者最可能发生了慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。（选D）

12.E解析：类风湿性关节炎是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病，基本病理改变为滑膜炎和血管炎，并逐渐出现关节软骨和骨破坏，最终可能导致关节畸形及功能丧失。因此，类风湿性关节炎发病与自身免疫因素有关，为其主要发病机制（选E）；环境因素、遗传因素、感染

因素、化学物理因素等与该病发生有一定联系，但不是主要因素

（ABCD错）。

13.D解析：肠穿孔修补术后，肛门未排气，腹胀明显时，应行胃肠减压，以减轻腹胀症状。（选D）

解析：痫性发作通常指一次发作过程，癫痫患者可同时有几种痫性发作形式。（选A）

解析：手术切除对实体肿瘤是一种最有效的治疗方法（选A）。良性和临界性肿瘤仅做肿瘤的完整切除。用于恶性肿瘤的手术方式有：①根治手术：将肿瘤所在器官的大部或全部，连同肿瘤周围的正常组织和区域淋巴结整块切除。适用于早、中期肿瘤。②姑息手术：适用于部分晚期肿瘤。③减瘤手术等。

16.D 解析：在缺氧环境中，破伤风梭菌迅速繁殖并产生大量外毒素，即痉挛毒素与溶血毒素，是导致破伤风病理生理改变的原因。痉挛毒素引起一系列临床症状和体征，而溶血毒素可引起局部组织坏死和心肌损害。（选D）

17.A解析：继发于肺和胸膜疾病基础之上（以慢性阻塞性肺部疾病及肺结核最常见）的气胸为继发性气胸，因肺泡先天发育缺陷或非特异性炎症形成肺大疱破裂所形成的气胸为特发性气胸。气压骤变、剧烈咳嗽、喷嚏、屏气、用力排便、高喊大叫、举手欢呼、抬举重物等用力过度常为气胸的诱因。胸痛，为突发、尖

锐、持续性刺痛或刀割样痛，呼吸困难为气胸的典型症状。（选A）

18.B解析：左心衰竭主要是肺淤血引起，以肺淤血、心排出量降低及器官低灌注临床表现为主，最常见的症状是呼吸困难，其中劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的症状（选B）。

19.B解析：股骨颈骨折多发生于中、老年女性。按骨折线部位分为：头下型骨折、经颈型骨折、基底骨折。其中头下型和经颈型骨折易引起血运中断，发生股骨头坏死或骨折不愈合。（选B）

20.B 解析：新生儿娩出后，采用阿普加评分法（Apgar）判断新生儿有无窒息或窒息的程度。以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据，每项0～2分，满分10分。8～10分为正常新生儿；4～7分为轻度窒息，需