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护师考试考试练习题及答案

选择题

1.患者女性，30岁。产后35天因子宫大量出血入院。查体：子宫大而软，宫口松弛，阴道口和宫口有血块堵塞。医生诊断为产后子宫复旧不全，下列原因错误的是（）

A.子宫内膜炎

B.盆底组织过度伸展

C.子宫肌壁间肌瘤

D.胎膜残留

E.膀胱过度充盈

答案：B。详细解析：产后子宫复旧不全的原因包括胎盘、胎膜残留（D选项）；蜕膜残留；子宫胎盘附着面感染或复旧不全，如子宫内膜炎（A选项）；子宫肌壁间肌瘤（C选项）影响子宫收缩；膀胱过度充盈（E选项）可导致恶露排出不畅，影响子宫复旧。而盆底组织过度伸展主要会导致盆底功能障碍，如子宫脱垂等，并非子宫复旧不全的原因，所以答案选B。

2.下列关于急性白血病的描述，错误的是（）

A.儿童中急性粒细胞白血病多见

B.感染是急性白血病发热的主要原因

C.出血的主要原因是血小板减少

D.中枢神经系统白血病是白血病髓外复发的主要根源

E.化疗过程分为诱导缓解及巩固强化两个阶段

答案：A。详细解析：在儿童中，急性淋巴细胞白血病多见，而非急性粒细胞白血病，所以A选项描述错误。感染是急性白血病发热的主要原因，因为白血病细胞大量增殖，正常粒细胞减少，机体免疫力下降（B选项正确）。出血主要是由于血小板减少，同时还与白血病细胞浸润、凝血因子减少等有关（C选项正确）。中枢神经系统白血病是白血病髓外复发的主要根源，因为多数化疗药物难以通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀灭（D选项正确）。化疗过程分为诱导缓解及巩固强化两个阶段，诱导缓解是使白血病症状、体征消失，血象和骨髓象基本恢复正常；巩固强化是进一步消灭残存白血病细胞，防止复发（E选项正确）。

填空题

1.小儿腹泻脱水时，等渗性脱水血清钠浓度为______mmol/L。

答案：130150。详细解析：血清钠浓度是判断脱水性质的重要指标，等渗性脱水时血清钠在正常范围，即130150mmol/L；低渗性脱水血清钠＜130mmol/L；高渗性脱水血清钠＞150mmol/L。

2.急性心肌梗死患者最先出现和最突出的症状是______。

答案：疼痛。详细解析：急性心肌梗死时，由于冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌严重而持久地急性缺血，患者最先出现和最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。

判断题

1.消化性溃疡的主要病因是幽门螺杆菌感染和胃酸分泌过多。（）

答案：正确。详细解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要病因，它可损伤胃黏膜屏障，促使胃泌素分泌增加，进而导致胃酸分泌增多。胃酸分泌过多也是消化性溃疡形成的关键因素，胃酸的侵袭作用与胃黏膜的防御能力失衡是溃疡形成的基本原理。所以消化性溃疡的主要病因是幽门螺杆菌感染和胃酸分泌过多。

2.慢性阻塞性肺疾病患者氧疗时应给予高浓度吸氧。（）

答案：错误。详细解析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，其呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症对外周化学感受器的刺激来维持呼吸。如果给予高浓度吸氧，会使血氧分压迅速升高，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至引起肺性脑病。因此，慢性阻塞性肺疾病患者氧疗时应给予低浓度、低流量持续吸氧。

解答题

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

病情观察：每4小时测量体温一次，待体温恢复正常3天后，改为每日12次。同时密切观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及伴随症状。

降温：可采用物理降温和药物降温方法。物理降温有局部冷疗（如冰袋、冰囊等）和全身冷疗（如温水擦浴、乙醇擦浴等）；药物降温是遵医嘱给予退热药物。

补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。

促进患者舒适：①休息：高热患者应卧床休息，以减少能量消耗。②口腔护理：发热时由于唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，且抵抗力下降，易引起口腔感染，应在晨起、餐后、睡前协助患者漱口，保持口腔清洁。③皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁、干燥，防止着凉。

心理护理：关心患者的心理状态，及时给予安慰和解释，以缓解其焦虑情绪。

2.简述糖尿病患者饮食治疗的原则。

答案：

控制总热量：根据患者的理想体重、年龄、性别、劳动强度等计算每日所需的总热量，以维持理想体重。理想体重（kg）=身高（cm）105。

合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪：碳水化合物应占总热量的50%60%，提倡用粗制米、面和一定量的杂粮；蛋白