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医院感染预防与控制新规范考试考试练习题

选择题

1.以下哪种情况属于医院感染？

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病等

D.本次感染直接与上次住院有关

答案：D。解析：医院感染定义为住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。选项A仅有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B非生物性因子刺激产生的炎症不是感染；选项C新生儿经胎盘获得且出生后48小时内发病的感染不属于医院感染；选项D本次感染直接与上次住院有关，符合医院感染范畴。

2.医务人员在下列哪种情况下不必洗手？

A.直接接触病人前后

B.接触易感病人前

C.处理清洁物品后

D.接触不同病人之间

答案：C。解析：医务人员在直接接触病人前后、接触不同病人之间、接触易感病人前等情况都需要洗手，以防止交叉感染。而处理清洁物品后，一般不会污染手部，通常不必洗手。

3.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂？

A.碘伏

B.乙醇

C.含氯消毒剂

D.氯己定

答案：C。解析：高水平消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽胞也有一定杀灭作用。含氯消毒剂属于高水平消毒剂；碘伏、乙醇属于中水平消毒剂；氯己定属于低水平消毒剂。

填空题

1.医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、飞沫传播。

答案解析：接触传播是医院感染最常见的传播途径，包括直接接触和间接接触；空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播；飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。

2.手卫生是指洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

答案解析：洗手是指用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程；卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程；外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

3.医院感染监测分为全面综合性监测和目标性监测。

答案解析：全面综合性监测是对全院所有住院患者和医务人员的医院感染及其相关危险因素进行的监测；目标性监测是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测。

判断题

1.所有的医院感染都具有传染性。

答案：错误。解析：医院感染并不都具有传染性，有些医院感染是由于自身菌群失调等原因引起的内源性感染，不具有传染性。

2.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。

答案：正确。解析：为了防止无菌物品被污染，保证无菌效果，无菌物品一经取出，即使未用，也不能再放回无菌容器内。

3.隔离病室应有隔离标志，空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志分别为黄色、粉色、蓝色。

答案：正确。解析：这是医院隔离技术规范中明确规定的，便于医护人员和其他人员识别不同传播途径的隔离要求，采取相应的防护措施。

解答题

1.简述医务人员手卫生的重要性。

答案：手卫生是预防和控制医院感染、保障患者和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施。具体体现在以下几个方面：①减少医院感染的发生：医务人员的手经常直接或间接接触病人、污染物品等，是医院感染病原体传播的重要媒介。通过正确的手卫生，可以有效去除或杀灭手部的暂居菌和部分常居菌，切断病原体的传播途径，从而降低医院感染的发生率。②保护患者安全：患者在医院接受治疗期间，身体抵抗力相对较弱，容易受到病原体的侵袭。医务人员做好手卫生，能减少将病原体传播给患者的机会，保障患者的医疗安全。③保护医务人员自身健康：在医疗工作中，医务人员接触各种病原体的机会较多。正确的手卫生可以避免自身被感染，减少职业暴露的风险。④维护医院环境的卫生质量：良好的手卫生习惯有助于减少病原体在医院环境中的传播和扩散，维持医院的卫生清洁，营造安全的医疗环境。

2.简述医院感染控制的主要措施。

答案：医院感染控制的主要措施包括以下几个方面：①加强管理：建立健全医院感染管理组织和制度，明确各部门和人员的职责，定期对医院感染管理工作进行监督、检查和评估。②手卫生：严格执行手卫生规范，医务人员在接触患者前后、进行各种操作前后等关键环节都要正确洗手或进行手消毒，这是预防医院感染的基础措施。③消毒与灭菌：对医疗器械、物品、环境等进行严格的消毒和灭菌处理。根据不同的物品和情况选择合适的消毒灭菌方法，确保消毒灭菌效果。④隔离措施：根据患者所患疾病的传播途径