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颅内血肿清除术后护理常规试题(含答案).docxVIP

颅内血肿清除术后护理常规试题(含答案).docx

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颅内血肿清除术后护理常规试题(含答案)

一、填空题

1.颅内血肿清除术后,应密切观察患者的意识状态,常用的评估方法是______。

答案:格拉斯哥昏迷评分法(GCS)

2.术后患者床头应抬高______度,以利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。

答案:15-30

3.颅内血肿清除术后,需观察患者的瞳孔变化,正常瞳孔直径为______mm。

答案:2-5

4.保持呼吸道通畅是术后护理的关键,对于昏迷患者应及时______,防止窒息。

答案:吸痰

5.术后患者的引流管应妥善固定,防止______、扭曲和受压。

答案:脱落

6.观察引流液的______、性质和量是判断术后有无出血等并发症的重要依据。

答案:颜色

7.颅内血肿清除术后患者应绝对卧床休息,避免______,防止颅内压突然升高。

答案:剧烈咳嗽

8.术后密切监测患者的生命体征,包括体温、______、呼吸和血压。

答案:脉搏

9.对于术后有躁动的患者,应适当给予______,防止患者自行拔除引流管等。

答案:约束

10.术后患者的饮食应给予______、易消化的食物,保证营养供应。

答案:高热量

11.观察患者有无头痛、呕吐等症状,若出现频繁呕吐且为______,应警惕颅内压升高。

答案:喷射性

12.术后要定期复查______,了解颅内血肿清除情况及有无新的出血等。

答案:头颅CT

13.保持手术切口敷料清洁干燥,如有渗血、渗液应及时______。

答案:更换

14.指导患者进行肢体的______活动,防止肌肉萎缩和关节僵硬。

答案:被动

15.术后患者的心理护理很重要,应鼓励患者树立战胜疾病的______。

答案:信心

16.记录患者的______,以了解患者的液体出入平衡情况。

答案:出入量

17.若患者术后出现癫痫发作,应立即将患者头偏向一侧,防止______。

答案:误吸

18.术后应注意观察患者的肢体肌力情况,与术前进行对比,判断有无______加重。

答案:神经功能损害

19.对于留置导尿的患者,要做好______护理,防止泌尿系统感染。

答案:会阴部

20.颅内血肿清除术后患者应避免用力排便,必要时可使用______等缓泻剂。

答案:开塞露

二、单选题

1.颅内血肿清除术后,最常见的并发症是()

A.肺部感染

B.颅内再出血

C.泌尿系统感染

D.深静脉血栓形成

答案:B

2.格拉斯哥昏迷评分法中,最高分为()

A.10分

B.12分

C.15分

D.18分

答案:C

3.术后引流管的护理,错误的是()

A.保持引流管通畅

B.每日更换引流袋

C.引流管可高于创口平面

D.观察引流液的情况

答案:C

4.患者术后出现高热,体温持续在39℃以上,首先应考虑()

A.吸收热

B.颅内感染

C.肺部感染

D.泌尿系统感染

答案:B

5.术后患者出现头痛、呕吐,且视乳头水肿,提示()

A.颅内压升高

B.血压升高

C.低颅压综合征

D.电解质紊乱

答案:A

6.为防止术后患者发生压疮,应定时为患者翻身,一般间隔时间为()

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案:B

7.术后患者的饮食,应避免()

A.高盐食物

B.高蛋白食物

C.高维生素食物

D.高热量食物

答案:A

8.下列哪项不是术后患者肢体康复训练的原则()

A.早期开始

B.循序渐进

C.被动运动为主

D.主动运动为辅

答案:D

9.术后患者出现一侧瞳孔散大、对光反射消失,应考虑()

A.脑疝形成

B.动眼神经损伤

C.视神经损伤

D.眼部局部病变

答案:A

10.术后患者留置导尿时,集尿袋应()

A.高于膀胱水平

B.与膀胱水平持平

C.低于膀胱水平

D.随意放置

答案:C

11.术后患者的心理状态多表现为()

A.焦虑、恐惧

B.兴奋、激动

C.冷漠、无所谓

D.自信、乐观

答案:A

12.对于术后患者的呼吸道护理,错误的是()

A.鼓励患者深呼吸

B.定时为患者拍背

C.痰液黏稠时可给予雾化吸入

D.昏迷患者应尽早进行气管切开

答案:D

13.术后患者的引流液出现大量鲜红色血液,提示()

A.正常引流

B.颅内再出血

C.脑脊液漏

D.引流管堵塞

答案:B

14.术后患者的体温在术后1-3天内轻度升高,一般不超过()

A.37.5℃

B.38℃

C.38.5℃

D.39℃

答案:B

15.术后患者进行康复训练时,应注意()

A.避免过度劳累

B.尽早进行剧烈运动

C.只进行患侧肢体训练

D.训练时间越长越好

答案:A

三、多选题

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