基础护理学考试练习题及答案.docxVIP

基础护理学考试练习题及答案

选择题

1.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度是（）

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

E.40～42℃

答案：D。详细解析：鼻饲液温度一般为38～40℃，温度过高易烫伤患者，温度过低可引起患者胃肠道不适。

2.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查瓶口有无裂缝

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

E.嗅察溶液有无异味

答案：B。详细解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，避免瓶口的微生物污染瓶内溶液。

3.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为（）

A.200～500ml

B.500～1000ml

C.1000～1500ml

D.1500～2000ml

E.2000～2500ml

答案：B。详细解析：大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量一般为500～1000ml，小儿酌减。

4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：B。详细解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得数值偏高；袖带过宽，大段血管受压，测得数值偏低。

填空题

1.医院内感染的发生必须具备三个基本条件，即______、______和______。

答案：感染源、传播途径、易感宿主。详细解析：感染源是指病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所；传播途径是指病原体从感染源传播到易感宿主的途径；易感宿主是指对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人。

2.静脉输液是利用______和______形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理将液体输入静脉内。

答案：大气压、液体静压。详细解析：当输液瓶内的液体在大气压和液体静压的共同作用下，液体就会顺着输液管流入人体静脉，且输液系统内压高于人体静脉压才能保证液体顺利输入。

3.护理程序包括______、______、______、______和评价五个步骤。

答案：评估、诊断、计划、实施。详细解析：评估是收集患者健康资料；诊断是分析资料，确定护理问题；计划是针对护理问题制定护理计划；实施是执行护理计划；评价是对护理效果进行评价。

4.热疗的目的包括______、______、______和保暖。

答案：促进炎症的消散和局限、减轻疼痛、减轻深部组织的充血。详细解析：热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，利于组织中毒素的排出，促进炎症消散和局限；能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环，减轻炎性水肿，从而减轻疼痛；热疗还可使体表血管扩张，使平时大量呈闭锁状态的动静脉吻合支开放，皮肤血流量增多，减轻深部组织的充血。

判断题

1.为昏迷患者进行口腔护理时，可使用张口器从臼齿处放入。（）

答案：正确。详细解析：昏迷患者牙关紧闭时，使用张口器应从臼齿处放入，避免损伤门牙。

2.为患者进行皮下注射时，针头与皮肤呈90°角刺入。（）

答案：错误。详细解析：皮下注射时，针头与皮肤呈30°～40°角刺入，不宜超过45°，以免刺入肌层。

3.一级护理适用于病情危重，需绝对卧床休息的患者。（）

答案：正确。详细解析：一级护理的适用对象是病情危重，需绝对卧床休息的患者，如大手术后、休克、昏迷、肝肾功能衰竭和早产婴儿等。

4.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用。（）

答案：正确。详细解析：氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至0.5MPa时，应停止使用，以防灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸。

解答题

1.简述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施主要包括以下几个方面：

避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次；保护骨隆突处和支持身体空隙处，可使用软枕、海绵垫等；使用石膏、夹板、牵引的患者，衬垫应平整、柔软，注意观察局部皮肤和肢端血液循环情况。

避免摩擦力和剪切力的作用：患者平卧时如需抬高床头，一般不应高于30°；协助患者翻身、更换床单衣物时，避免拖、拉、拽等动作；保持床单平整、无碎屑。

保护患者皮肤：保持皮肤清洁干燥，根据需要每日用温水清洁皮肤；大便失禁、出汗多的患者，及时清洗擦干；使用皮肤保护剂，增强皮肤抵抗力。

促进皮肤血液循环：对长期卧床患者，可每日进行全范围关节运动，促进肢体血液循环；定期为患者进行温水擦浴，进行局部按摩，以促进血液循环。

改善机体营养状况：根据患者病情给予高蛋白、高维生素饮食，不能进食者可采用鼻饲或胃肠外营养。

健康教育：向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防措施，提高其预防压疮的意识和能力。

2.简述静脉输液的注意事项。

答