培训资料-第15章生殖系统.pptVIP

女性外生殖器030201女性乳房具有泌乳功能，是完成生殖过程不可缺少的组成部分。成年未哺乳女性乳房呈半球形，紧张而有弹性。哺乳期乳房增大，停止哺乳后发生萎缩。乳房中央为乳头，是乳腺管的开口。其周围颜色较深的环形区域为乳晕。乳房由15～20个乳腺叶组成，每个乳腺叶通过一条输乳管开口于乳头。正常乳房表面皮肤光滑，患乳腺癌时，乳房表面皮肤凹凸不平，呈橘皮样，此特征有助于乳腺癌的发现和诊断。乳房女性生殖系统的功能主要包括生卵作用和内分泌作用，由卵巢完成。在输卵管、子宫、阴道和外生殖器的共同参与下可以完成受精、妊娠和分娩等功能。二、女性生殖系统的功能卵巢的生卵作用01卵子是由卵原细胞在卵泡中生长发育形成的。其发育经历了原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡和成熟卵泡几个阶段。原始卵泡由初级卵母细胞和周围的单层卵泡细胞构成。出生前后，卵巢中的卵原细胞发生减数分裂并停在第一次减数分裂的前期，形成初级卵母细胞。02初级卵泡由发育增大的初级卵母细胞和多层卵泡细胞构成。此时多层卵泡细胞又称为颗粒细胞。在初级卵母细胞和卵泡细胞之间出现一层嗜酸性的膜，称为透明带，透明带是颗粒细胞和初级卵母细胞共同分泌的产物。次级卵泡颗粒细胞继续增殖，在卵泡中出现卵泡腔，其中容纳大量卵泡液。此时，初级卵母细胞及其周围的颗粒细胞位于卵泡的一侧，形成一个突入卵泡腔的隆起，称为卵丘。紧靠初级卵母细胞的一层颗粒细胞增大成柱状，放射状整齐排列在初级卵母细胞周围，称放射冠。初级卵泡和次级卵泡合称为生长卵泡。图2卵泡发育模式图透明带卵母细胞卵泡细胞卵泡细胞卵泡膜基膜卵母细胞透明带卵泡细胞腔隙颗粒层卵泡腔卵泡膜基膜卵母细胞透明带放射冠基质细胞卵母细胞卵泡细胞原始卵泡初级卵泡次级卵泡图8A次级卵泡光镜像成熟卵泡在LH的作用下，颗粒细胞分泌的卵泡液激增，卵泡的直径增大，并向卵巢表面突出。在排卵前，初级卵母细胞完成第一次减数分裂，形成次级卵母细胞和第一极体。次级卵母细胞即进入第二次减数分裂，并停止于分裂的中期。如果授精才能完成第二次减数分裂。图9A成熟卵泡模式图卵泡腔卵泡膜外层卵泡膜内层基膜颗粒层次级卵母细胞放射冠透明带卵丘排卵随着卵泡液的增多，卵泡壁变薄，卵泡内的压力增大，成熟卵泡的卵泡壁破裂，次级卵母细胞和周围的透明带、放射冠同卵泡液一起排出卵泡，称为排卵。黄体形成排卵后的卵泡内充满血液，形成血体。随后在LH的作用下，卵泡细胞增大，细胞质中出现黄色颗粒，形成黄体。黄体能分泌雌激素和孕激素，为受精卵的植入做好准备。排出的卵子受精后，黄体继续生长形成妊娠黄体，维持妊娠。如果卵子未受精，则在排卵后的10天黄体开始退化，被结缔组织代替，形成白体。01出生时女性双侧卵巢共有30～40万个原始卵泡，进入青春期（13～14岁）后，卵巢中仅存有4万个原始卵泡，性成熟后每月有10～20个卵泡发育，但仅有一个优势卵泡发育成熟并排卵。其余大部分卵泡均在不同时期先后退化为闭锁卵泡。从青春期到绝经期（15～50岁左右）约有400～500个次级卵母细胞排出。02图1卵巢结构模式（二）卵巢的内分泌功能卵巢中的卵泡细胞和黄体细胞主要分泌两种类固醇激素，即雌激素和孕激素，此外在卵巢门处的细胞还分泌少量的雄激素。1.雌激素的功能1）对生殖器官的作用（1）雌激素可促进附性器官的发育成熟。（2）雌激素是卵泡发育成熟和排卵不可缺少的调节因素。（3）雌激素可促进输卵管上皮细胞增生，促进输卵管的分泌和运动，有利于精子和卵子的运送。（4）雌激素可促进月经周期和妊娠期子宫内膜和腺体的增生，腺体分泌增加，利于精子通过。它还可以提高子宫肌的兴奋性，提高其对催产素的敏感性，利于分娩。（5）促使阴道上皮增生，糖原含量增加，表层细胞角质化。糖原分解使阴道呈酸性（pH4～5），增强阴道抵抗力。产生精子。通过分泌激素来调节生殖功能。完成性活动，这些功能主要靠睾丸的功能，但其中性功能还要依靠整个生殖系统和中枢神经系统的活动共同完成。030201男性生殖功能包括三个主要方面:睾丸中的精曲小管是产生精子的场所。曲精小管的上皮有二类细胞：生殖细胞和支持细胞。支持细胞具有