基层医疗机构感染管理副本.pptVIP

室内环境干净整洁。治疗车或治疗台面应用清水或清洁剂进行湿式清洁，遇污染即刻消毒。01抽出的药物在2小时内使用，开启的各种溶媒在24小时内使用，注明启用时间。02无菌持物钳及持物筒、盛乙醇、碘酊、碘伏的容器定期更换并灭菌。敷料罐每日更换并灭菌。无菌包/罐打开后，其中的物品在24小时内使用。03.治疗车上的物品应排放有序，上层放清洁物品，下层放污染物品，防止交叉感染。04配药治疗室STEP4STEP3STEP2STEP1消毒无菌物品与一般物品应分开放置并有明显标志，消毒灭菌物品在有效期内使用。使用后的一次性医疗器械医疗废物处理，重复使用的如换药碗、弯盘、钳子等用清水冲洗，交相关部门处理。按一次性使用无菌医疗用品的管理制度做好存放、使用及用后处理等的管理。手卫生设施齐全，医务人员掌握手卫生指征、正确的手卫生方法。配药治疗室病房地面进行湿式清扫，遇污染即时消毒；不同区域应分别设置专用拖把、抹布，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。输液器材与注射器应做到一次性使用，用后按医疗废物处理；金属针头等锐器用后立即置入耐刺容器内按医疗废物处理。各类一次性医疗用品只能一次性使用，用后按医疗废物处理。重复使用物品按各类物品性质选择适宜的消毒方法进行处理。STEP3STEP2STEP1扫床应一床一巾一用，床头柜每日湿擦，一桌一抹布，用后均需消毒。病人离院、转科、或死亡后，床单位应做好终末消毒。病人衣服、床单、被套、枕套定期更换，遇污染及时更换。消毒液的使用符合消毒技术规范的要求，工作人员对所用消毒剂知识应知应会,定期更换及监测,操作正确,浓度合格。病房布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求，功能分区包括：无菌物品储存区域；医护人员刷手区域、患者手术区域；污物处理区域。各区域应有明显的标志，区域间避免交叉污染。室内保持整洁，定期消毒，环境监测合格（普通手术间的监测：按《医院消毒卫生标准（GB15982-1995）》；洁净手术部：按《医院洁净手术部建筑技术规范（GB50333-2002）》）1制定手术室医院感染管理制度并落实。有特殊感染病人如开放性肺结核、炭疽等病人的隔离措施及术后手术间的消毒措施。2手卫生设施及医务人员的手卫生达到要求。3手术用品、麻醉用品的消毒与灭菌符合要求，并有监测、监督、检查及整改措施与记录；无菌物品专柜放置（离地面≥20cm，距墙≥5cm，距天花板≥50cm），柜内清洁，无积灰尘，标志明显。4手术室有手术室人员管理规定。1有合格的防护用品并能正确使用.2医疗废物分类管理，安全处置。（尤其是病理性医疗废物的处理！）3工作人员参加医院感染知识与技能的培训。掌握正确的控制医院感染措施。4硬式内镜的管理：有专用清洗消毒间；清洗消毒室通风良好；每日手术或诊疗用的腔镜有记录（记录内容至少包括腔镜的型号或编号，清洗、消毒或灭菌时间，清洗、消毒或灭菌过程中多酶使用量、超声清洗等关键环节记录，清洗、消毒或灭菌员签名，使用对象，使用时间等）；腔镜的清洗消毒灭菌方法符合规范要求；腔镜及其配件的数量能满足病人诊疗工作的需要。定期进行生物学监测，结果合格，并做好监测记录。5手术室采取集中管理的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应。2.建筑布局应分为辅助区域和工作区域。工作区域划分应遵循的基本原则如下：物品由污到洁，不交叉、不逆流。空气流向由洁到污；去污区保持相对负压，检查、包装及灭菌区保持相对正压。室内保持整洁。1建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理(包括外来医疗器械)及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案，并落实。2建立质量管理追溯制度，完善质量控制过程的相关记录，保证供应的物品安全。3消毒供应室根据医院诊疗需要合理配置清洗消毒设备及配套设施。配备满足工作需求并符合要求的各种清洁剂、消毒剂、润滑剂等耗材。根据工作岗位的不同需要，应配备相应的个人防护用品，包括圆帽、口罩、防水围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩等。去污区应配置洗眼装置。各类诊疗器械、器具和物品的清洗消毒灭菌操作流程符合规范要求。（回收、分类、清洗、消毒、干燥、器械检查与保养、包装方法及材料、封包、灭菌、储存、无菌物品发放等环节）。按规范要求专人负责清洗消毒及灭菌效果的各项监测工作（生物、化学、物理监测及热源检测等记录）消毒供应室01040203诊室牙科综合治疗台及其配套设施安装合理，室内的其它物品放置有序，保证工作人员的活动空间。有独立专用的器械清洗、消毒室（区）；分污染区、清洁区、无菌区；房间大小满足工作要求，光线充足；室内保持清洁，定期消