家庭治疗的基本概念.pptVIP

家庭系統理論的特徵溝通Haley認為，溝通是『以獲得控制』Satir認為，溝通是『獲得自尊與真誠的關係』IdentifiedPatient(IP)：SystemCreateProblem維持家庭平衡的出口對家庭壓力的一種反應方式使用無效方法的重複結果社會系統VS家庭系統—NetworkTherapyPinsof(1992)整合歷程系統觀點Pinsof(1992)心理學家，也是家庭治療者。認為整合歷程系統觀是當代家庭心理學應共享的科學典範界定現代家庭系統觀必須具備下面幾種特性：系統性1.家庭中的IP呈現家庭的失衡與功能不良。2.家庭系統裡有次系統(subsystem)的存在。3.次系統與成員間依循邊界與家庭規則而運作。4.家庭系統的權力結構運作透露人性的本質。整合性1.以問題中心為取向的整合趨勢2.非折衷而是整合(各顯精采而非大雜碎，黑紅色並存而非紫色)歷程性1.重視動態歷程的變化，歷程與結果是不可分的，前一時間的結果也是導向下一結果的歷程，變是一種常態。2.歷程描述的困難認為原有家庭系統理論較忽略家庭系統與另外系統的整合(如社區文化結構)，且未整合心理學其他領域(如人格社會等)原有家庭系統理論較將歷程與結果二分家族治療歷史的演進

起飛—家族治療開展--百花齊放溝通訊息的相關研究Bateson針對精神分裂症之病因研究：雙綁訊息(Goldenberg,p110)TheodoreLidz針對父親的研究：僵化的家庭角色與錯誤的親輩認同(Nichols,p56)Satir的溝通角色理論近代熱門JohnHaley等的短期諮商分化研究—將焦點放在家庭系統上MurrayBowen的自我分化理論IvanBoszormenyi-Nagy的脈絡治療，以因素、個體心理學、家庭系統內涵、關係倫理等四方面解釋家庭互動的成因。SalvadorMinuchin的界限理論家族治療歷史的演進

基地—家族治療的重鎮1950-60年代：PaloAlto的MRI:探討schizo與家庭動力之關係，如Bateson,Haley等發現家庭中病態的溝通模式與出現、維持schizo症狀的關聯1960-70年代：費城的兒童輔導中心—Minuchin等，以家庭結構概念治療身心症(如厭食症)1967Selvini-Palazzoli于米蘭創Instituteforfamilystudies的治療小組與之後澳洲敘事治療典範的轉移-家族治療思維的演進傳統的「化約論」到「人類中心主義」到「系統觀」的思潮多元化角度的刺激—從「Modern」到「Postmodern」第一序人工頭腦學first-ordercybernetic：生物及非生物體系是由自我調節回饋迴路所控制，以修正系統中的誤差並回到穩定與原先設定的基準Bateson:家庭是一系統，schizo是一關係現象而非個人內在疾病；從雙綁溝通中看到系統運作「個別治療」與「家族治療」的差異—對因果關係的看法不同仍將家庭看做是一個較大的ObjectiveTheSystemCreatestheProblem.觀察者與系統是分離的，觀察者是客觀、可操控系統的系統觀對行為的假設(Griffin,1993,ch.1)多數行為是非病理的，只是反映了環境狀況添加标题多數行為是環境引發的添加标题改變家庭動力或關係是有力的改變機制添加标题

家庭治療理論的轉變一、家庭治療遇到的瓶頸：1?無法證明某一學派優於其他學派，多數實務者均採折衷2?注意到原有家庭理論對多元家庭、性別、多元文化等議題的不足。3?注意到改變家庭有其限制(如更大系統的規則)，因而返回注意到每一個家庭成員信念的重要性，即以家庭治療為導向，對個人進行家庭式治療。二、後現代主義(post-modernism)及社會建構論的影響三、詮釋學的影響：個人所理解與經驗的，絕不僅是看到、抓到、或解碼到的，這些「沒有明確意義的片段」，唯有透過重整、歸納、選擇顯著的部分、賦予意義，如此才能被理解。四、女性主義的影響：現有家庭理論具有性別偏見，個人的即政治的。

家族治療整合與折衷—1990之後另類發展—建構取向的刺激米蘭治療小組的獨立發展澳洲敘事治療—MichaelWhite與DavidEpston焦點解決—BergdeShazer個人治療與家庭治療之界限模糊；個人取向治療除去重視個人外，亦重