急诊成人社区获得性肺炎临床实践指南2024年版试卷试题2套含参考答案.docx

急诊成人社区获得性肺炎临床实践指南2024年版试卷试题2套含参考答案

第一套试卷

单选题（每题2分，共20分）

1.CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染在入院后潜伏期内发病的肺炎，这一定义中的“潜伏期”是指（）。

A.1天内B.2天内C.3天内D.4天内

2.我国2016年CAP的发病率为（）。

A.5.13/(1000人·年)B.7.13/(1000人·年)C.9.13/(1000人·年)D.11.13/(1000人·年)

3.CAP的病死率随年龄增加而升高，65岁以上CAP患者住院病死率可达（）。

A.3.7%B.5.7%C.7.7%D.9.7%

4.我国CAP患者中，病毒检出率最高的是（）。

A.流感病毒B.呼吸道合胞病毒C.鼻病毒D.腺病毒

5.肺炎链球菌对大环内酯类药物的耐药率达（）以上。

A.70%B.80%C.90%D.100%

6.对疑诊CAP的急诊患者推荐使用（）评分按流程进行预检分诊。

A.NEWSB.CURB-65C.PSID.APACHEⅡ

7.CAP病情严重程度评估方法中，（）评分系统简便易行，适用于急诊快速评估。

A.CRB-65B.CURB-65C.PSID.SMART-COP

8.对于急诊轻症CAP患者，推荐选择具有良好生物利用度的抗感染药物单药口服，可选用（）。

A.阿莫西林克拉维酸B.三代头孢菌素C.呼吸喹诺酮类D.奥马环素

9.对于重症CAP患者，推荐（）联合大环内酯类/四环素类，或联合呼吸喹诺酮类。

A.β-内酰胺类B.氨基糖苷类C.喹诺酮类D.磺胺类

10.对于妊娠期CAP患者，优先选择妊娠风险等级较低的抗菌药物，如（）。

A.四环素类B.喹诺酮类C.青霉素类D.氯霉素类

填空题（每题2分，共20分）

1.CAP的诊断标准包括社区发病、胸部影像学改变及满足肺炎相关临床表现中的任意1项，并除外其他疾病。其中，胸部影像学改变包括新出现的斑片状浸润影、叶或段实变影、磨玻璃影或间质性改变，伴或不伴有________。

2.我国CAP患者中，肺炎支原体在________及门诊患者中较为常见。

3.CAP患者中，________是反映病情严重程度及入住ICU风险的重要指标。

4.CAP患者的治疗目标是________、减少并发症、降低病死率。

5.CAP患者中，________是诊断细菌性肺炎的重要炎性标志物，其水平通常升高。

6.CAP患者中，________是诊断的首选影像学方法，但存在诊断延迟或漏诊的风险。

7.CAP患者中，________是评估患者病情严重程度的重要指标，其升高与病情严重性相关。

8.CAP患者中，________是评估患者是否需要住院治疗的重要评分系统。

9.CAP患者中，________是评估患者是否需要入住ICU的重要评分系统。

10.CAP患者中，________是评估患者30天病死率的重要评分系统。

多选题（每题3分，共30分）

1.CAP的常见病原体包括（）。

A.呼吸道相关病毒B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.肺炎克雷伯菌

2.CAP患者中，混合感染占有一定比例，常见的混合感染包括（）。

A.病毒和细菌混合感染B.病毒和病毒混合感染C.细菌和细菌混合感染D.真菌和细菌混合感染

3.CAP的诊断标准中，肺炎相关临床表现包括（）。

A.新近出现的咳嗽、咳痰B.发热C.肺实变体征D.外周血白细胞异常

4.CAP的分诊原则中，NEWS评分量表的生理指标包括（）。

A.呼吸B.脉氧饱和度C.体温D.收缩压E.脉搏F.意识

5.CAP的严重程度评估方法包括（）。

A.CRB-65评分B.CURB-65评分C.PSI评分D.APACHEⅡ评分

6.CAP的经验性抗感染治疗中，轻症患者可选用的口服药物包括（）。

A.阿莫西林克拉维酸B.一代头孢菌素C.二代头孢菌素D.大环内酯类

7.CAP的综合治疗包括（）。

A.气道管理B.呼吸支持C.糖皮质激素D.容量管理

8.CAP患者中，重症患者的治疗包括（）。

A.有创机械通气B.肺保护性通气策略C.限制性液体管理D.肺康复

9.CAP患者中，治疗失败的形式包括（）。

A.早期治疗失败B.临床症状持续存在C.进展性肺炎D.治疗72小时后出现临床恶化

10.CAP的预防措施包括（）。

A.疫苗接种B.保持良好的卫生习惯C.