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甲状腺癌的护理查房
第一页,共五十三页。
目mu录
必相关知识
必病例介绍(shao)
※鉴别诊断
第二页,共五十三页。
相关知识
甲状腺瘤
良性(xing)肿瘤
其他甲状腺良性肿瘤
甲状(zhuang)腺
肿瘤
恶性肿瘤
甲状腺癌
甲状腺恶性淋巴瘤
甲状腺转移癌
青少年甲状腺癌
第三页,共五十三页。
相关知(zn)识
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤(Liu),有四种类型:
乳头状癌
滤泡状癌
未分化癌
髓样癌
第四页,共五十三页。
相关知(zn)识
甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,
引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时(shi)有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
第五页,共五十三页。
第六页,共五十三页。
舌骨
Oshyoideum
甲状软骨
Cartilagothyroidea
甲状腺峡
Isthmusglandulaethyroideae
甲状腺下静脉
V.thyroideainferior
甲状腺最下动脉
A.thyroideaima
甲状腺上动脉
甲状腺上静脉
V.thyroideasuperior
维状叶
甲状腺(右叶)
GI.thyroidea(Lobusdexter)-
甲状腺中静脉
Vv.thyroideaemediae-
甲状腺下动脉
A.thyroideainferior
前面观
Anterioraspect
甲Jjia)状腺解剖
A.thyroideasuperior
Lobuspyramidalis
第七页,共五十三页。
甲状软骨下方,气管两侧。
正(Zheng)常甲状腺重量约30g。
甲状腺肿大指其体
积超过正常1倍
第八页,共五十三页。
甲状(zhuang)腺的生理功能
合成
储存
分泌
甲状腺素
第九页,共五十三页。
甲小状腺素的主要作用
增加全身组织(zh)细胞用氧效能及热量产生
2促进蛋白质、碳水化合物和脂肪分解
促进人体的生长发育及组织分化
第十页,共五十三页。
第十一页,共五十三页。
病例心介绍
姓名:颜桂芬出生地:青海省
性别:女职业:农民
年龄:47岁文化程度:初中
民族:汉族
病史陈述者(Zhe):患者本人可靠程度:可靠
入院日期:2017年3月8日15时32分
第十二页,共五十三页。
病例介i绍
必主诉:双下肢无(wu)力一天
必现病史:患者于入院1天前似有“感冒”症状(咽部略感不适),打喷嚏,有时咳嗽,咳痰,无发热,无腹泻。患者外出观看节目,,16时回家时感双下肢无力,
第十三页,共五十三页。
病例心介绍
必生命(Ming)体征
体温:36.5℃脉搏:77次/分
呼吸:20次/分血压:137/88MMHG必身高:170CM体重:62KG
必一般清况
发育正常,神志清楚,查体合作,
全身皮肤黏膜正常,浅表淋巴结无
肿大。
第十四页,共五十三页。
颈部B超:甲(Jia)状腺左侧叶
混合回声区,甲(Jia)状腺瘤
可能
必既往体健,无药物过敏史
第十五页,共五十三页。
入院诊断:甲状腺肿块性质待查
治疗计划:
1、完善相关检查、择期手术治疗;
2、对症支持治疗;
3、积极预防并发(Fa)症的发(Fa)生;
第十六页,共五十三页。
※于08-21在全麻下行左(Zuo)甲状腺腺叶切除术。
08:00入手术室12:50返回病房
神志:清醒体温:37.0℃脉搏;67次/分呼吸:22次/分
血压:120/70MMHG血氧:96%
留置颈部创腔引流管一根,遵医嘱予输氧2升/分,予心电监护。
第十七页,共五十三页。
必术后诊断:左甲状腺腺瘤
※08-23遵医嘱予生理盐水10ML+地塞米松10MG雾化吸入QD
*08-2416:00拔除创腔(qiang)引流管
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第十九页,共五十三页。
护理诊zhen)断
恐惧:与手术本身有关
知识缺乏:缺乏疾病相关知识
必疼痛:与疾病和手术创伤有关
清理呼吸道无效:与咽喉部及气管刺激,分泌物增多和切口疼痛有关。
必舒适的改变:与疼痛有关
必焦虑:与担心术后恢复有关
必潜在并发症:出血、呼
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