护理常见操作并发症的预防及处理 课件.pptxVIP

护理常见操作并发症的预防及处理202XXXX汇报时间：202X

CONTENTS目录05口腔护理并发症的预防与处理02导尿术并发症的预防与处理03吸氧治疗并发症的预防与处理01静脉输液并发症的预防与处理04灌肠术并发症的预防与处理

静脉输液并发症的预防与处理01202X

急性肺水肿急性肺水肿是由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血量急剧增加，心脏负担过重引起。患者可出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等表现。

临床表现为输液过程中患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时可出现口唇发绀、大汗淋漓，双肺可闻及湿啰音。静脉炎静脉炎是由于长期输注高浓度、刺激性较强的药物，或静脉内放置刺激性较强的塑料管时间过长，引起局部静脉壁的化学性或机械性损伤所致。表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。

临床表现为输液部位出现红、肿、热、痛，沿静脉走向出现条索状红线，有时伴有畏寒、发热等全身症状。严重者可导致局部组织坏死。发热反应发热反应是静脉输液常见的并发症之一，多因输入致热物质引起。患者可出现发冷、寒战、发热等症状，体温可升高至38℃以上。

临床表现为输液过程中或输液后患者出现寒战、发热，轻者可有不适感，重者体温可达40℃以上，伴头痛、恶心、呕吐、心悸等全身症状。010203静脉输液常见并发症

01严格无菌操作，认真检查药液质量，确保输液器具无菌。输液前认真检查药液质量，确保无变质、浑浊、沉淀等异常情况，严格无菌操作，防止污染。

出现发热反应时，应立即减慢或停止输液，通知医生，给予对症处理。轻者可给予物理降温，如用冰袋冷敷头部；重者可遵医嘱给予解热镇痛药或激素治疗。发热反应的预防与处理02控制输液速度，根据患者年龄、病情及药物性质调节滴速。一般成人40-60滴/分钟，儿童20-40滴/分钟。对于心肺功能不良的患者，滴速应更慢。

出现急性肺水肿时，应立即停止输液，协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流。给予高流量氧气吸入，湿化瓶内加入20%-30%乙醇，以降低肺泡内泡沫表面张力。急性肺水肿的预防与处理03避免选择细小、弹性差的血管，减少穿刺次数，避免药物外渗。合理安排输液顺序，对刺激性较强的药物，输注前后用生理盐水冲洗血管。

出现静脉炎时，应立即停止在患处静脉输液，抬高患肢并制动，局部用50%硫酸镁溶液湿热敷，每日2次，每次20-30分钟。也可采用超短波理疗等物理治疗方法。静脉炎的预防与处理静脉输液并发症的预防与处理措施

导尿术并发症的预防与处理02202X

尿路感染尿路感染是导尿术最常见的并发症。导尿管的机械刺激破坏了尿道黏膜的正常防御机制，细菌容易沿导尿管周围或导尿管腔逆行进入膀胱，引起感染。

临床表现为发热、寒战、尿频、尿急、尿痛，严重者可出现血尿、脓尿。患者可有下腹部不适或疼痛，膀胱区压痛，部分患者可出现腰痛。尿道损伤尿道损伤多因导尿管插入时操作不当引起。如导尿管插入过深、过猛，或反复试插，可导致尿道黏膜损伤、出血，甚至尿道穿孔。

临床表现为导尿过程中患者出现尿道疼痛、出血，导尿管插入困难。导尿后可出现尿道口滴血，排尿时疼痛加重，严重者可出现血尿。虚脱虚脱是由于大量尿液排出后，膀胱内压突然降低，腹压下降，导致回心血量减少，血压下降，脑供血不足引起。多见于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者。

临床表现为患者在导尿后突然出现头晕、眼花、面色苍白、出冷汗、心悸、脉搏细弱、血压下降等症状。010203导尿术常见并发症

01严格无菌操作，导尿管插入前认真消毒外阴及尿道口，导尿管插入后妥善固定，防止导尿管脱出或移位。鼓励患者多饮水，增加尿量，以冲洗尿道。

出现尿路感染时，应立即留取尿标本送检，根据尿培养结果选用敏感抗生素治疗。同时，加强会阴部护理，保持局部清洁干燥。尿路感染的预防与处理02导尿前充分润滑导尿管，操作时动作轻柔、熟练，避免反复试插。对于尿道狭窄或前列腺肥大患者，可选用适当型号的导尿管，必要时在直视下插入导尿管。

出现尿道损伤时，应立即停止导尿操作，给予止血药物，如酚磺乙胺等。若出血较多，可在膀胱镜下进行止血处理，必要时行尿道修补术。尿道损伤的预防与处理03导尿前评估患者膀胱充盈程度，对于膀胱高度膨胀患者，首次放尿量不超过1000ml。导尿时动作轻柔，避免膀胱内压突然降低。

出现虚脱时，应立即协助患者平卧，头低位，给予氧气吸入。遵医嘱给予升压药物，如多巴胺等，密切观察患者生命体征变化。虚脱的预防与处理导尿术并发症的预防与处理措施

吸氧治疗并发症的预防与处理03202X

氧中毒是由于吸入高浓度氧或长时间吸氧引起。高浓度氧可使肺泡内氧分压过高，导致肺泡毛细血管损伤，引起肺水肿、肺不张等病变。

临床表现为患者出现胸骨后灼热感、疼痛、呼吸增快、咳嗽、恶心、呕吐等症状。严重者可出现呼吸困难