西药学综合知识与技能-执业药师考试《药学综合知识与技能》超压卷1.docxVIP

西药学综合知识与技能-执业药师考试《药学综合知识与技能》超压卷1

单选题（共110题，共110分）

(1.)患者,女,27岁,孕32周,因尿急尿痛就诊,诊断为尿路感染,应选用的药物（江南博哥）是()

A.复方磺胺甲噁唑片

B.莫西沙星片

C.阿莫西林胶囊

D.阿奇霉素片

E.米诺环素片

正确答案：C

参考解析：妊娠期尿路感染宜选用毒性小的抗菌药物（阿莫西林、呋喃妥因或头孢菌素类）

(2.)关于肿瘤疼痛控制的治疗原则，叙述不正确的是

A.提倡无创给药

B.按时给药

C.按需给药

D.按阶梯给药

E.用药个体化

正确答案：C

参考解析：肿瘤疼痛控制的治疗原则是按时给药，而不是按需给药。因此正确选项为C。

(3.)针对患者的用药咨询，药店或药师不应该

A.采取开放式提问

B.对特殊患者可以提供适当隐蔽的场所接待

C.提供舒适的接待环境

D.提供必要的宣传资料

E.尽可能长时间回答问题

正确答案：E

参考解析：本题考查药学咨询。药师与患者沟通应注意以下几点：准确介绍自己，说明来意；尽可能在私密的环境里；认真倾听；观察和评估；避免使用专业的医学术语和患者交流；明确交流的目的；要及时小结和反馈给对方；给予正确的用药指导；与患者的谈话时间不宜过长，一次性提供的信息也不宜过多，可以准备一些宣传资料，咨询时发给患者。

(4.)属于超适应证用药的是

A.黄体酮用于排除结石

B.Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素

C.肠炎、细菌感染性腹泻同时应用小檗碱、双八面体蒙脱石散、盐酸地芬诺酯进行治疗

D.食管癌应用顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星进行治疗

E.司来吉兰用于伴有尿潴留、前列腺增生的抑郁症患者

正确答案：A

参考解析：本题考查用药适宜性审核。

A选项，黄体酮虽然可以松弛平滑肌，扩大输尿管口径，促进排石作用，但是其说明书中未提及用于尿路结石，故属于超适应证用药。

B选项，是无适应证用药，Ⅰ类（清洁）手术切口的手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官，其主要感染病原菌是葡萄球菌（金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌），一般首选第一、二代头孢菌素作为预防用药。

C选项，是不合理联合用药，因为小檗碱是治疗痢疾和大肠埃希菌引起轻度急性腹泻的首选药；蒙脱石散用于激惹性腹泻以及化学刺激引起的腹泻；地芬诺酯仅用于急、慢性功能性腹泻，不宜用于感染性腹泻。

D选项，是过度治疗用药，因为三者合用并不能提高疗效，相反会增加毒性。

E选项，是有禁忌证用药，因为可加重排尿困难等症状。

(5.)药学服务的具体内容不包括

A.处方的审核与调配

B.静脉药物配置

C.药品推销

D.药学信息收集

E.健康教育

正确答案：C

参考解析：药学服务的主要实施内容包含患者用药相关的全部需求，关键的核心是“患者”。而药品推销属于药品营销方面的内容。药学服务的具体内容除A、B、D、E选项中所述以外还包括参与临床药物治疗、个体化药物治疗、药物利用研究和评价、处方点评。

(6.)患者，女，52岁，患有2型糖尿病，餐前血糖正常，餐后升高，一直服用阿卡波糖控制。近期反映常出现低血糖表现，应建议患者随身携带

A.巧克力

B.葡萄糖水

C.果糖

D.麦芽糖

E.胰岛素

正确答案：B

参考解析：本题考查糖尿病。α-葡萄糖苷酶抑制剂抑制淀粉类食物转化为葡萄糖，单独服用本类药物通常不会发生低血糖。应用α-葡萄糖苷酶抑制剂的患者如果出现低血糖，治疗时需使用葡萄糖或蜂蜜，而食用蔗糖或淀粉类食物纠正低血糖的效果差。

(7.)下列方法中不属于制定和调整给药方案基本方法的是

A.CTP评分

B.稳态一点法

C.一点法和重复一点法

D.PK/PD参数法

E.根据生化指标调整给药方案

正确答案：A

参考解析：本题考查药物治疗方案制定的基本过程。CTP评分是肝功能评估方法。制定和调整给药方案的基本方法有根据TDM结果调整，B、C、D属于这种方案中的具体方法；也可根据生化指标调整给药方案，即备选项E。注意题干为“不属于”。

(8.)一般来讲，细菌药敏试验的报告不包括

A.临床治疗方案

B.涂片、培养鉴定

C.药敏试验（细菌名称、药物通用名、试验方法以及敏感结果判定）

D.临床信息（送检科室、临床诊断、标本类型等）

E.实验室信息（标本采集时间、送检时间、接收时间、操作人等）

正确答案：A

参考解析：本题考查细菌药敏试验。细菌药敏试验用于检测细菌对抗菌药物的敏感性，主要用于指导细菌感染性疾病患者用药选择。药敏试验的报告书应包括患者的基本信息、患者的临床信息、实验室信息、进行药敏试验的方法和结果。A选项，报告书不写临床治疗方案。

(9.)在考虑患者意愿、偏好和生命质量的基础上，比较不同治疗