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2025年云南住院医师-云南住院医师骨科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.患者男性，52岁，会计师，1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力，持续数分钟后可自行缓解，偶伴有头晕不适。有高血压病病史10余年，自行服药控制良好。查体：血压140/85mmHg，左侧肢体肌力Ⅳ级，感觉正常，肌张力正常，病理征阴性。头颅CT检查提示右侧基底节区腔隙性梗塞。最可能的诊断是（）

A、颈椎病

B、高血压性脑病

C、短暂性脑缺血发作

D、脊髓炎

E、美尼尔综合征

2.与局麻药吸收有关的因素（）

A、注药部位

B、注药剂量

C、局部组织血液灌流

D、药物与组织结合

E、加用血管收缩药

3.椎管内肿瘤最常见的为（）

A、脊膜瘤

B、胶质瘤

C、神经鞘瘤

D、转移瘤

E、皮样囊肿

4.女性病人，40岁，肠梗阻术后出现尿崩症。如果尿量300ml/h，并持续2小时以上，治疗可运用（）

A、加压素

B、缩宫素

C、血管升压素

D、醛固酮

E、血管紧张素

5.对骨与关节结核的诊断和疗效判断，简单而又具有重要价值的检查是（）

A、全身症状

B、局部体征

C、X线摄片

D、实验室检查

E、CT

6.男性患者，50岁，颈肩部疼痛1年，出现拇指麻木1～5个月，查体：肱二头肌肌力下降，约4级。入院诊断为神经根型颈椎病。该患者首先采取的治疗应该是（）

A、手术行前路椎间盘摘除术

B、手术行颈椎后路椎伴切除减压术

C、卧床休息，颈颌枕吊带牵引

D、消炎镇痛药物

E、理疗

7.下述哪项对微循环的判断意义不大（）

A、皮肤与直肠温度差别

B、末梢循环充盈试验

C、尿量

D、皮肤温度

E、心排血量

8.频繁发作的一过性脑缺血（TIA）患者应（）

A、抗凝治疗

B、立即手术

C、扩容治疗

D、尽快行脑血管造影以决定手术与否

E、密切观察

9.患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。下列哪些因素可加重该病人的心律失常（）。

A、全麻诱导

B、麻醉维持中的高血压

C、气管插管

D、低血钾

E、以上全部

10.原发性恶性骨肿瘤中，最典型的X线片表现（）

A、骨质破坏，边缘不清，有骨膜反应

B、骨质破坏，边缘不清，无骨膜反应

C、骨质破坏，边缘清楚，有骨膜反应

D、骨质破坏，边缘清楚，无骨膜反应

E、骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显

11.以下对腘窝囊肿的描述哪个是错误的（）

A、常位于腓肠肌内侧头和腓肠肌外出头之间

B、腘窝囊肿可延至腓肠肌下方

C、是临床最常见滑液囊肿之一

D、囊肿合并出血或感染时，囊肿内可见多发点状回声，

E、腘窝囊肿可与关节相通

12.下述关于颅骨软骨瘤的描述错误的是（）

A、多见于中颅凹、岩尖和蝶枕骨结合部

B、生长缓慢

C、应与脑膜瘤。脊索瘤鉴别

D、脑神经损害多见

E、癫痫发生率高

13.男性，43岁，2年前因腰椎体压缩性骨折脱位伴完全性截瘫，急诊入院，后路减压、CD棒内固定，术后恢复较好，能下地行走，但右足无力易绊倒。查体两下肢屈、伸膝诸肌力均接近正常，右胫前肌、趾总伸肌只有水平面能带动关节活动，而不能克服。进一步治疗的方案为（）

A、神经营养药物治疗

B、再次行侧前方减压加植骨

C、再次后路减压神经根管扩大

D、右胫距关节融合

E、右足屈肌移位，加强背伸肌力