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2024年主治医师(中级)-呼吸内科学(中级)［代码：305］考试历年高频考点试题荟萃含答案

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第1卷

一.单项选择题(共50题)

1.女性，59岁。糖尿病，1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：体温39℃，尿酮体(++++)，该患者呕吐是由于

A、发热刺激延髓呕吐中枢

B、发热刺激延髓化学感受器触发区

C、代谢产物刺激延髓化学感受器触发区

D、代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器

E、代谢产物刺激延髓呕吐中枢

参考答案:C

2.女性，41岁。多次测量血压为145/90mmHg，考虑患者存在

A、正常血压

B、单纯收缩期高血压

C、1级高血压

D、2级高血压

E、临界高血压

参考答案:E

3.肥厚型梗阻型心脏病，可使杂音减轻的是

A、硝酸甘油

B、活动

C、异丙肾上腺素

D、β受体阻滞剂

E、站立

参考答案:D

4.自我复制能力最强的细胞是

A、定向组细胞

B、前体细胞

C、网织红细胞

D、造血干细胞

E、淋巴细胞

参考答案:D

5.下列疾病中，常表现为湿性咳嗽的是

A、胸膜炎

B、肺脓肿

C、急性咽喉炎

D、轻症肺结核

E、急性支气管炎初期

参考答案:D

6.女性，65岁，劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难，自含服硝酸甘油后未能缓解而急诊入院。查体：BP110/70mmHg，口唇发绀，双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是

A、肺梗死

B、食管炎

C、心绞痛

D、肺部肿瘤

E、自发性气胸

参考答案:A

7.无尿是指24小时尿量少于

A、5ml

B、10ml

C、50ml

D、100ml

E、400ml

参考答案:D

8.血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压的机制，下列哪项不正确

A、使血管紧张素Ⅱ生成减少

B、抑制激肽酶Ⅱ的作用

C、间接使PGI合成增多

D、NO合成减少

E、抑制交感神经活性

参考答案:D

9.下列哪项不引起混合性呼吸困难

A、重症肺结核

B、重症肺炎

C、慢性阻塞性肺气肿

D、弥漫性肺间质疾病

E、大量胸腔积液

参考答案:C

10.女性，66岁。于活动时出现心前区疼痛，为压榨样，每次持续2分钟可自行缓解。该患者的胸痛可能为

A、气胸

B、胸膜炎

C、心绞痛

D、心肌梗死

E、肋间神经痛

参考答案:C

11.洗肉水血样粪便可见于

A、肠结核

B、急性出血性坏死性肠炎

C、急性肠炎

D、溃疡性结肠炎

E、阿米巴性痢疾

参考答案:B

12.检测HP感染属侵入法的是

A、HP培养

B、血清HP检查

C、C或C尿素呼气试验

D、粪便幽门螺杆菌抗原检测

E、检测血PCA和IFA

参考答案:A

13.血气PaCO升高的主要机制是

A、肺残气量下降

B、肺泡通气／血流比例失衡

C、动静脉畸形

D、肺泡通气量不足

E、氧耗量增加

参考答案:D

14.女性，40岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛药物数片，今晨突发恶心、呕吐，呕吐物为咖啡色液体300ml。最可能的诊断为

A、十二指肠溃疡

B、急性糜烂性胃炎

C、胃良性溃疡

D、胃淋巴瘤

E、胃泌素瘤

参考答案:B

男性，19岁。上腹间歇性隐痛1年，时有反酸，胃液分析示BAO/MAOlt;0.6，MAO42mmol/h。诊断为

A、十二指肠溃疡

B、急性糜烂性胃炎

C、胃良性溃疡

D、胃淋巴瘤

E、胃泌素瘤

参考答案:A

15.单侧肺局限性哮鸣音可见于

A、心源性哮喘

B、阻塞性肺气肿

C、慢性肺脓肿

D、充血性心力衰竭

E、支气管肺癌

参考答案:E

16.年轻人禁水12小时后，尿比重

A、1．000

B、1．005

C、1．010

D、1．020

E、1．025

参考答案:E

17.不是肾前性急性肾衰竭诱因的是

A、大量利尿

B、心力衰竭

C、大量失血

D、双侧输尿管结石

E、脱水

参考答案:D

18.男，42岁，码头搬运工，腰部疼痛2年，常于冬、春季加重，休息及服吲哚美辛后缓解，最近腰痛加剧，不能弯腰，体查脊柱无畸形，无压痛，弯腰45°时左下肢感牵扯痛，腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为

A、腰肌纤维组织炎

B、椎间盘突出

C、腰椎早期结核

D、腰椎陈旧性骨折

E、韧带扭伤

参考答案:B

19.下列不属于洋地黄中毒表现的是

A、恶心、呕吐

B、视物模糊

C、房室传导阻滞

D、室性期前收缩

E、多饮

参考答案:E

20.下列哪项是错误的

A、发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀

B、发绀是皮肤、黏膜呈青紫色

C、发绀常见的部位为口唇、指(趾)、甲床

D