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2024年主治医师(中级)-急诊医学（中级）[392]考试历年高频考点试题荟萃含答案

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第1卷

一.单项选择题(共50题)

1.急性坏死性脑炎是由何种病毒感染引起的

A、腺病毒

B、单纯疱疹病毒

C、肠道病毒

D、带状疱疹病毒

E、巨细胞病毒

参考答案:B

2.哪一种贫血不是因为红细胞破坏过多引起的

A、蚕豆病

B、铁粒幼细胞性贫血

C、遗传性球形细胞增多症

D、海洋性贫血

E、镰刀细胞性贫血

参考答案:B

3.不是心力衰竭代偿机制的是

A、交感神经兴奋性增强

B、RAS激活

C、Frank-Starling机制

D、心肌耗氧增加

E、心肌肥厚

参考答案:D

4.急性胰腺炎时不可能出现

A、血糖↑

B、肌酸磷酸激酶↓

C、血钙↓

D、胸腹水淀粉酶↑↓

E、血清胆红素↑

参考答案:B

5.男患，55岁，慢性胃炎10余年，高血压8年余，以心前区压榨样疼痛2小时入院。入院后呕吐咖啡样物2次，黑粪1次，查体：BP30/18kPa，端坐呼吸，心率120次/分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血（++）。该患者消化道出血考虑为

A、胃癌晚期

B、食管静脉曲张破裂

C、十二指肠溃疡

D、消化性溃疡

E、应激性溃疡

参考答案:E

6.DIC最常见的诱因是

A、溶血性贫血

B、恶性高血压

C、手术创伤

D、感染

E、过敏

参考答案:D

7.高血压脑出血的主要机制为

A、动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下而血管破裂

B、实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂

C、脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂

D、在高血压基础上，合并脑内动静脉畸形，易出血

E、高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂

参考答案:E

8.化脓性脑膜炎最常见的致病菌为

A、铜绿假单胞菌

B、肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型

C、大肠埃希菌

D、金黄色葡萄球菌、链球菌

E、厌氧杆菌

参考答案:B

9.大量使用以下哪种利尿剂可能产生低渗性缺水（）

A、速尿

B、50%葡萄糖液

C、25%山梨醇液

D、20%甘露醇液

E、以上都不能

参考答案:A

10.器质性低血糖最常见的原因为

A、肝源性低血糖

B、长期饥饿、慢性腹泻

C、特发性功能性低血糖

D、胰岛素及口服降糖药致药源性低血糖

E、胰岛素瘤

参考答案:E

11.以下关于急性胰腺炎病因的叙述，错误的是

A、乙醇对胰腺有直接毒性作用

B、与高脂血症关系不清

C、胆汁逆流入胰管

D、消化性溃疡易导致胰腺炎

E、ERCP检查可引发胰腺炎

参考答案:D

12.上消化道出血指的是

A、Treitz韧带以上出血

B、空回肠交界处以上出血

C、回盲部以上出血

D、幽门以上出血

E、贲门以上出血

参考答案:A

13.颤动或无脉性室性心动过速经电击除颤或肾上腺素治疗无效时，可予以大剂量的利多卡因，其剂量是()

A、1.5mg/kg

B、2.5mg/kg

C、3.5mg/kg

D、2mg/kg

E、3mg/kg

参考答案:A

14.急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是

A、前弹性蛋白酶

B、胰蛋白酶原

C、激肽释放酶原

D、糜蛋白酶原

E、前磷脂酶

参考答案:B

15.对支气管哮喘急性发作患者进行血气分析，其中PaCO增高可提示

A、无临床意义

B、病情恶化

C、出现呼吸性碱中毒

D、病情好转

E、出现心力衰竭

参考答案:B

16.缺铁性贫血的病因，错误的是

A、消化道肿瘤

B、胃大部切除

C、妇女月经过多

D、体育运动员剧烈运动

E、青少年偏食

参考答案:D

17.男性患者，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为

A、胃癌

B、急性胃炎

C、食管胃底静脉曲张破裂出血

D、食管贲门黏膜撕裂

E、消化性溃疡

参考答案:C

18.以下哪项不引起高排血量心力衰竭

A、动静脉瘘

B、严重贫血

C、脚气病

D、二尖瓣关闭不全

E、甲状腺功能亢进

参考答案:D

19.上消化道大出血指的是

A、短期内出血超过1800ml

B、短期内出血超过2200ml

C、短期内出血超过800ml

D、短期内出血超过1000ml

E、短期内出血超过1400ml

参考答案:D

20.血清铁减低，总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低可见于

A、铁粒幼细胞性贫血

B、海洋性贫血

C、再生障碍性贫血

D、缺铁性贫