2025年云南住院医师-云南住院医师神经外科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年云南住院医师-云南住院医师神经外科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.急性附睾炎的临床特点是：（）

A、附睾迅速肿大

B、疼痛

C、向同侧腹股沟放射

D、常合并有恶寒发热，头痛，全身关节疼痛等全身症状

E、以上均是

2.患者女，65岁，油漆工，因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年，下腹部、左侧腰部胀痛，排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿，常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗，能暂时缓解，但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；腹部稍膨隆，腹软，无明显压痛，肠鸣音正常。术后长期观察的项目有（提示患者接受根治性膀胱切除术＋印第安纳异位可控膀胱术。）（）

A、尿常规

B、肝功能

C、肾功能

D、电解质

E、泌尿系统B型超声

F、胸部X线片

G、新膀胱的尿动力学检查

3.女性，12岁，自幼发现心脏杂音，平时无明显症状。体格检查发现脉压差增宽，血压16/7kPa（120/53mmHg），考虑为先天性心脏病，动脉导管未闭。为证实诊断，可选择以下检查，除了（）

A、心脏听诊检查

B、右心导管检查

C、超声心动图检查

D、心电图运动试验

E、逆行主动脉弓降部造影

4.脐尿管囊肿的临床表现包括（）

A、腹痛

B、肠道压迫症状

C、在脐部正中触及囊性肿物

D、继发感染时，可有脓性分泌物自脐部流出

E、囊肿可破入腹腔引起腹膜炎

5.患者，男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影。呈肺炎样征象。病人1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂、眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影，诊断最可能是（）

A、转移性肺癌

B、中央型肺癌

C、粟粒性肺结核

D、纵隔淋巴肉瘤

E、Pancoast肿瘤

6.患者，男性，30岁。患左髋关节结核半年，未曾治疗。X线检查发现髋关节破坏明显，全身中毒症状严重。治疗宜（）

A、绝对卧床休息

B、局部制动

C、病灶清除加给予抗结核药物

D、功能锻炼，防止关节强直加给予抗结核药物

E、给予抗结核药物加局部制动

7.有关梨状肌综合征的描述哪项不对（）

A、下肢内旋加重症状

B、臀部局限性压痛

C、可手术松解梨状肌

D、下肢外旋加重症状

E、可局部封闭治疗

8.下述关于静脉窦损伤错误的是（）

A、上矢状窦损伤最常见

B、静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗

C、术中为减少出血，病人头位可抬高，但不宜过高

D、上矢状窦后1/3损伤，可分别结扎两断端

E、非主侧横窦断裂，可分别结扎

9.能使脉压增大的因素是（）。

A、副交感神经兴奋

B、交感神经兴奋

C、心率加快

D、大动脉管壁的弹性减弱

E、外周阻力增大

10.下列哪项不是神经-肌肉接头兴奋传递特点（）。

A、1：1传递

B、单向传递

C、时间延迟

D、对内环境变化和药物敏感

E、不易疲劳

11.急性脊髓炎患者7天后，双下肢完全瘫痪伴大小便失禁，骶部皮肤小片无痛性红肿区，无溃破，无发热。该骶部小片病变最可能是早期的（）。

A、丹毒

B、疱肿

C、褥疮

D、骨髓炎

E、结核

12.巨大动静脉畸形栓塞术后或切除术后数小时或数天发生的临近部位的脑出血和脑水肿最可能是（）

A、术后残腔血肿和脑肿胀

B、正常灌注压突破综合征

C、脑血管意外

D、脑血管痉挛

E、出血性脑梗死

13.属于食管癌手术禁忌证的是（）

A、严重吞咽困难

B、声音嘶哑

C、肿瘤长度＞10cm