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第七单元周围神经损伤
一、A1
1、以下不是坐骨神经损伤表现的是
A.损伤,引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部
B.损伤,导致膝关节不能屈、踝关节与足趾功能完全丧失,呈足下垂
C.膝关节呈屈瞌状态,行走时呈震颤步态
D.足部出现神经营养性改变
E.小腿后外侧和足部感觉丧失
2、以下不是尺神经损伤表现的是
A.Froment征
B.手指内收、外展
C.手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉
D.小指爪形手畸形
E.拇指感觉
二、A2
1、患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背屈,其是
A.胫前肌损伤
B.坐骨神经损伤
C.胫后肌损伤
D.腓总神经损伤
E.胫后神经损伤
2、17岁女患者,割腕未遂。拇指对掌功能和手的桡侧半感觉,示、中指远节感觉,初
步判断应为
A.腓总神经损伤
B.桡神经损伤
C.正中神经损伤
D.臂丛损伤
E.颅神经损伤
三、A3/A4
1、,26岁。外伤致肱骨中下1/3长斜形骨折,来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。
1、该患者合并哪条神经损伤
A.尺神经损伤
B.臂丛神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.正中、尺神经同时损伤
2、该患者选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥
A.立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经
B.给予神经营养药
C.手法复位,小夹板固定并观察
D.手法复位,U形石膏固定,观察
E.手法复位,悬垂石膏固定,观察2~3个月。如垂腕垂指无恢复再行手术治疗
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】:C
【答案解析】:坐骨神经为腰髓4、5和骶髓1、2、3神经根组成。损伤:多髋关节后脱位、臀部刀
伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其损伤。完全断裂时膝以下肌肉全瘫,但腘绳肌一般
影响不大,如为部分损伤则表现为腓总神经或胫神经的部分。常须广泛游离神经并屈膝及过伸髋关节
才能缝合。术后固定于上述位置6~8周。修复神经对恢复感觉及营养意义很大,可防治溃疡。临床表现
如下髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其损伤,引起股后部肌肉
及小腿和足部所有肌肉全部,导致膝关节不能屈、踝关节与足趾功能完全丧失,呈足下垂。小腿
【答疑编号100121083】
2、
【正确答案】:E
【答案解析】:低位尺神经损伤,表现为尺侧一个半手指掌侧麻木,小鱼际肌、骨间肌,手指不
能作分指和并指动作。环、小指呈爪形指畸形——掌指关节过伸、指间关节屈曲。
肘部以上尺神经损伤除上述症状外,掌侧腕和环、小指指深亦丧失功能,尺侧一个半指背感
觉亦麻木。
【答疑编号100121080】
二、A2
1、
【正确答案】:D
【答案解析】:腓总神经损伤:(1)足下垂,走路呈步态;(2)踝关节不能背屈及外翻;(3)小腿外侧及
足背皮肤感觉减退或;(4)胫前及小腿外侧肌肉萎缩。概述:周围神经损伤是常见的外伤,可以单独发
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