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抢救药品考试题及答案填空题

选择题

1.以下哪种药物是用于治疗过敏性休克的首选药？

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

答案：B。肾上腺素能兴奋α和β受体，收缩血管、升高血压，兴奋心脏、增加心输出量，舒张支气管平滑肌等，能迅速缓解过敏性休克的症状，是治疗过敏性休克的首选药。去甲肾上腺素主要用于升高血压；多巴胺主要用于各种休克；异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘、房室传导阻滞等。

2.以下不属于抗心律失常药的是：

A.利多卡因

B.阿托品

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

答案：B。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、散瞳、抗休克、治疗缓慢型心律失常等，不属于抗心律失常药。利多卡因、胺碘酮、普罗帕酮都属于抗心律失常药。

3.呋塞米属于以下哪类药物？

A.脱水药

B.利尿药

C.强心药

D.抗高血压药

答案：B。呋塞米是强效利尿药，能增加水和电解质的排出，用于治疗各种水肿性疾病。脱水药常用的有甘露醇等；强心药如地高辛等；抗高血压药有硝苯地平、卡托普利等。

4.地塞米松属于：

A.糖皮质激素

B.盐皮质激素

C.性激素

D.甲状腺激素

答案：A。地塞米松是人工合成的糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏、抗休克、免疫抑制等作用。盐皮质激素如醛固酮；性激素包括雄激素、雌激素等；甲状腺激素有甲状腺素等。

填空题

1.尼可刹米主要用于治疗______引起的呼吸抑制。

答案：中枢性呼吸抑制。尼可刹米能直接兴奋延髓呼吸中枢，也可通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢，常用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。

2.硝酸甘油的主要作用是______，可用于治疗______。

答案：扩张血管；心绞痛。硝酸甘油能舒张全身动脉和静脉，以舒张毛细血管后静脉（容量血管）为主，减轻心脏前、后负荷，降低心肌耗氧量，同时还能改善心肌血液灌注，主要用于治疗和预防心绞痛。

3.毛花苷丙是______类药物，它的主要作用是______。

答案：强心苷；增强心肌收缩力。毛花苷丙能选择性地作用于心肌，增强心肌收缩力，增加心输出量，减慢心率，抑制心脏传导系统，用于治疗心力衰竭、某些心律失常等。

4.碳酸氢钠可用于纠正______。

答案：代谢性酸中毒。碳酸氢钠是碱性药物，能中和体内过多的酸性物质，纠正代谢性酸中毒。

判断题

1.肾上腺素可以用于支气管哮喘急性发作的治疗。（）

答案：正确。肾上腺素能兴奋β?受体，舒张支气管平滑肌，抑制肥大细胞释放过敏介质，还能兴奋α受体，使支气管黏膜血管收缩，减轻水肿，从而缓解支气管哮喘急性发作的症状。

2.阿托品可以加快心率，因此可以用于治疗心动过速。（）

答案：错误。阿托品能解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快，主要用于治疗缓慢型心律失常，如窦性心动过缓、房室传导阻滞等，而不能用于治疗心动过速。

3.多巴胺在小剂量时主要作用于多巴胺受体，使肾和肠系膜血管扩张。（）

答案：正确。小剂量多巴胺主要作用于多巴胺受体，使肾、肠系膜和冠状血管扩张，增加肾血流量和肾小球滤过率，有排钠利尿作用。

4.地西泮可以用于治疗癫痫持续状态。（）

答案：正确。地西泮是苯二氮?类药物，具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫等作用，是治疗癫痫持续状态的首选药，静脉注射能迅速控制发作。

解答题

1.简述肾上腺素在抢救过敏性休克中的作用机制。

答案：肾上腺素能兴奋α和β受体，发挥以下作用来抢救过敏性休克：①兴奋心脏的β?受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心输出量增加，提高血压，改善组织灌注；②兴奋血管的α受体，使外周血管收缩，尤其是小动脉和小静脉收缩，升高血压，保证重要脏器的血液供应；③兴奋支气管平滑肌的β?受体，使支气管平滑肌舒张，缓解支气管痉挛，改善通气功能；④抑制肥大细胞释放组胺等过敏介质，减轻过敏反应的症状。

2.简述甘露醇的作用及临床应用。

答案：作用：①脱水作用：静脉注射后，甘露醇不易从毛细血管渗入组织，使血浆渗透压升高，促使组织间液向血浆转移，从而减轻组织水肿；②利尿作用：甘露醇经肾小球滤过后，在肾小管中几乎不被重吸收，使肾小管内渗透压升高，妨碍肾小管对水和电解质的重吸收而产生利尿作用。临床应用：①治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝；②降低眼内压，用于青光眼急性发作和术前准备；③预防急性肾衰竭，通过增加肾血流量和肾小球滤过率，改善肾缺血缺氧状态，防止肾小管坏死。