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西药学综合知识与技能-2025年执业药师考试《药学综合知识与技能》高分通关卷1

单选题（共109题，共109分）

(1.)处方中外文缩写OS代表()

A.双眼

B.左耳

C.左眼

D（江南博哥）.右耳

E.右眼

正确答案：C

参考解析：双眼OU

左耳AS

左眼OS/OL

右耳AD

右眼OD

(2.)对于甲减患者黏液性水肿昏迷的治疗，首选药物是

A.T4

B.T3

C.L-T4

D.L-T3

E.碘化钾

正确答案：B

参考解析：对于甲减患者黏液性水肿昏迷的治疗，应及时补充起效迅速的甲状腺激素，首选T3静脉注射，每4小时10μg，直至患者症状改善，清醒后改为口服；或L-T4首次静脉注射300μg，以后每日50μg，至患者清醒后改为口服。故答案为B选项。

(3.)可减弱华法林抗凝作用的食物有

A.韭菜

B.洋葱

C.大蒜

D.葡萄柚

E.芒果

正确答案：A

参考解析：韭菜具有止血作用，因此与华法林同用会降低其抗凝疗效，具有此类作用的食物还有西兰花、白菜、莴苣、菠菜、花菜和甘蓝等。大蒜具有抑制血小板聚集的作用，可以增强华法林的抗凝作用；洋葱、葡萄柚、芒果也均可增强华法林的抗凝作用。因此正确选项为A。

(4.)属于超适应证用药的是

A.黄体酮用于排除结石

B.Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素

C.肠炎、细菌感染性腹泻同时应用小檗碱、双八面体蒙脱石散、盐酸地芬诺酯进行治疗

D.食管癌应用顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星进行治疗

E.司来吉兰用于伴有尿潴留、前列腺增生的抑郁症患者

正确答案：A

参考解析：本题考查用药适宜性审核。

A选项，黄体酮虽然可以松弛平滑肌，扩大输尿管口径，促进排石作用，但是其说明书中未提及用于尿路结石，故属于超适应证用药。

B选项，是无适应证用药，Ⅰ类（清洁）手术切口的手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官，其主要感染病原菌是葡萄球菌（金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌），一般首选第一、二代头孢菌素作为预防用药。

C选项，是不合理联合用药，因为小檗碱是治疗痢疾和大肠埃希菌引起轻度急性腹泻的首选药；蒙脱石散用于激惹性腹泻以及化学刺激引起的腹泻；地芬诺酯仅用于急、慢性功能性腹泻，不宜用于感染性腹泻。

D选项，是过度治疗用药，因为三者合用并不能提高疗效，相反会增加毒性。

E选项，是有禁忌证用药，因为可加重排尿困难等症状。

(5.)患者，女，48岁，因急性气管一支气管炎发作，出现“咳嗽、咳黄痰、喘息”症状就诊。患者无其他基础疾病，不应出现在患者用药处方中的是

A.阿莫西林胶囊

B.氨溴索溶液

C.美敏伪麻溶液

D.沙丁胺醇气雾剂

E.氯化铵甘草合剂口服液

正确答案：A

参考解析：本题考查急性气管一支气管炎。对于急性单纯性支气管炎不建议常规使用抗菌药物，除非是出现了肺炎。治疗通常是对症和支持疗法，包括镇咳药（右美沙芬）、祛痰药（愈创木酚甘油醚）、第一代抗组胺药（苯海拉明）、减充血药（伪麻黄碱）、β受体激动剂（沙丁胺醇）、复方制剂（氯化铵甘草合剂口服液、美敏伪麻溶液）等。

(6.)患者到药店要求购买痢特灵，药师应该给予

A.喷托维林

B.双嘧达莫

C.呋喃唑酮

D.诺氟沙星

E.利巴韦林

正确答案：C

参考解析：本题考查常用药品通用名与别名。喷托维林的别名是“咳必清”；双嘧达莫的别名是“潘生丁”；呋喃唑酮的别名是“痢特灵”；诺氟沙星的别名是“氟哌酸”；利巴韦林的别名是“病毒唑”。

(7.)长期大剂量应用头孢哌酮治疗慢性感染，需要监测的临床指标是

A.血压

B.血糖

C.血脂

D.凝血功能

E.肌肉功能

正确答案：D

参考解析：本题考查药学咨询。长时间、大剂量应用头孢菌素类（头孢哌酮等）、碳青霉烯类（美罗培南、厄他培南、亚胺培南）、氧头孢烯类（拉氧头孢、氟氧头孢）、头霉素类（头孢米诺）等抗生素均可引起牙龈出血、手术创面渗血等出血倾向反应。由于上述抗生素在分子中有一甲硫四氮唑结构，与维生素K竞争性结合谷氨酸一γ羟化酶，可抑制肠道正常菌群，减少维生素K合成，导致维生素K依赖性凝血因子合成障碍而致出血。因此，应用头孢菌素类等抗生素时，须注意长期使用宜适当补充维生素K、维生素B；与抗凝药合用可能增加出血风险，合用时应监测凝血功能和出血倾向。

(8.)下列药物中，适宜在餐前服用的是

A.西咪替丁片

B.莫沙必利片

C.双氯芬酸钠片

D.伊马替尼片

E.双歧杆菌三联活菌胶囊

正确答案：B

参考解析：本题考查用药指导。

西咪替丁宜睡前、餐后服用，每日2～3次，因为餐后胃排空延迟，有更多的抗酸和缓冲作用时间，睡前服用有利于控制夜间胃酸突破性分泌。

莫沙必利是促动力药，餐前0.5～1h服用，餐时血药浓