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医院抗菌药物管理考核试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.正确的抗菌治疗方案需考虑：

A.患者感染病情

B.感染的病原菌种类

C.抗菌药作用特点

D.以上3项

答案：D

2.可辅以抗菌药局部应用的情况有：

A.化脓性胸膜炎大量胸腔积液

B.反复发作性尿路感染

C.隐球菌脑膜炎

D.化脓性腹膜炎

答案：C

3.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：

A.慢支急性发作

B.病原菌尚未查明的严重细菌感染

C.急性肾盂肾炎

D.急性细菌性肺炎

答案：B

4.下列情况何种是预防用药的适应：

A.昏迷

B.中毒

C.上呼吸道感染

D.人工关节移植手术

答案：D

5.预防用药用于何种情况可能有效：

A.用于预防任何细菌感染

B.长期用药预防

C.晚期肿瘤患者

D.风湿热复发

答案：D

6.手术前预防用药目的是预防：

A.切口感染

B.手术深部器官或腔隙的感染

C.肺部感染

D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染

答案：D

7.外科手术预防用药多数不超过：

A.手术后3天

B.术后24小时

C.术后1周

D.用至患者出院

答案：B

8.肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为：

A.红霉素酯化物

B.利福平

C.氟康唑

D.头孢他啶

答案：D

9.肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为：

A.氨基糖苷类

B.克林霉素

C.利福平

D.大环内酯类

答案：A

10.新生儿感染时不宜选用：

A.头孢菌素

B.青霉素类

C.克林霉素

D.氨基糖苷类

答案：D

11.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是：

A.氟喹诺酮类

B.氨基糖苷类

C.β—内酰胺类

D.氯霉素类

答案：C

12.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于：

A.革兰氏阴性产酶菌

B.革兰氏阳性产酶菌

C.真菌

D.支原体

答案：A

13.引起医院内感染的致病菌主要是：

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.真菌

D.支原体

答案：B

14.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法不正确：

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物

C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者应使用抗菌药物

答案：D

15.下列哪种手术宜预防性应用抗生素：

A.疝修补术

B.甲状腺腺瘤摘除术

C.乳房纤维腺瘤切除术

D.开放性骨折清创内固定术

答案：D

16.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用：

A.青霉素

B.头孢拉啶

C.头孢哌酮

D.万古霉素

答案：D

17.抗菌药物疗程，一般宜用至体温正常，症状消退后：

A.24-48小时

B.48-72小时

C.72-96小时

D.5-7天

答案：C

18.抗菌药物的联合应用指征不包括：

A.病原菌尚未查明的严重感染

B.单一抗菌药物不能控制的严重感染

C.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染

D.病情较轻的感染

答案：D

19.下列关于时间依赖性抗菌药物的叙述错误的是：

A.PAE较短

B.杀菌作用主要取决于峰浓度

C.最佳给药方案是小剂量持续给药

D.血药浓度达到一定程度后，抑菌作用不随浓度的升高而显著增高

答案：B

20.下列药物中属于窄谱抗菌药物的是：

A.四环素

B.环丙沙星

C.氨曲南

D.氯霉素

答案：C

二、多选题（每题3分，共45分）

1.抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面：

A.无指征的预防用药

B.无指征的治疗用药

C.抗菌药物品种、剂量的选择错误

D.给药途径、给药次数不合理

E.疗程不合理

答案：ABCDE

2.肾功能减退患者抗菌药物应用的基本原则：

A.尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案

B.根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物

C.根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法

D.根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物

E.以上都不是

答案：ABCD

3.抗菌药物治疗性应用的基本原则：

A.诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

B.尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物

C.按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药

D.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订

E.非细菌感染也可以选择抗菌药物

答案：ABCD

4.外科手术预防用药目的：

A.预防手术后切口感染

B.清洁-污染或污染手术后手术部位感染

C.预防呼吸道感染

D