2025年上海住院医师-上海住院医师神经内科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年上海住院医师-上海住院医师神经内科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.下列关于气胸的描述，正确的是（）

A、气胸区域可见到肺纹理

B、张力性气胸，纵隔可向健侧移位

C、MRI对本病的诊断价值最高

D、不同病因气胸的影像表现不同

E、单纯性气胸：立位胸片示外高内低致密影

2.男性，38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音，胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。

如果诊断得到证实，下一步的针对性治疗措施是最可行而有价值的检查是（）

A、床旁超声心动图检查

B、胸部CT检查

C、冠状动脉造影

D、心肌酶检查

E、以上都不是

3.男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是（）

A、LDH

B、GOT

C、CPK

D、肌钙蛋白T

E、CPK同工酶

4.男性，57岁，胸闷伴下肢水肿2个月，心电图V～V导联QS波，最迫切的辅助检查是（）

A、胸部CT

B、肝肾B超

C、超声心动图

D、动态血压

E、心脏核素检查

5.认知治疗的主要目的是（）

A、改变患者的错误认知，消除症状

B、改变患者的意识内容

C、矫正患者的不良情绪

D、给患者以心理支持

E、了解患者的潜意识内容

6.在下列喉癌类型中，依淋巴转移率由高至低排列为（）

A、声门上区癌＞声门下区癌＞声门区癌

B、声门上区癌＞声门区癌＞声门下区癌

C、声门区癌＞声门上区癌＞声门下区癌

D、声门区癌＞声门下区癌＞声门上区癌

E、门下区癌＞声门上区癌＞声门区癌

7.交通性脑积水可继发于：（）

A、松果体瘤

B、小脑桥脑角肿瘤

C、先天性中脑导水管狭窄

D、脑膜炎

E、小脑胶质瘤

8.正常输尿管有几个生理性狭窄（）

A、3个狭窄

B、2个狭窄

C、5个狭窄

D、4个狭窄

E、6个狭窄

9.甲状旁腺的描述正确的是（）

A、正常甲状旁腺一般分为四个，上下各一对，分别贴附于左右甲状腺背侧上下极的后缘

B、甲状旁腺由主细胞、嗜酸性细胞和透明细胞组成

C、甲状旁腺功能亢进时，引起骨质过度吸收，容易发生骨折

D、当甲状旁腺功能减低时，可引起血钙下降，出现手足抽搐症

E、透明细胞具有合成分泌甲状旁腺激素的功能

10.CT平扫无法显示的是（）

A、软组织

B、骨骼

C、血液

D、肾上腺

E、脑白质

11.患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导应考虑的诊断是（）

A、二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂

B、二尖瓣狭窄合并腱索断裂

C、二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全

D、二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎

E、二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎

12.关于骶骨脊索瘤CT表现的描述，错误的是：（）

A、溶骨性破坏

B、囊实性混杂密度，可有钙化

C、增强扫描肿瘤轻度至中度强化

D、易于转移瘤鉴别

E、向外生长形成软组织肿块

13.超声检查盆腔之前，适度充盈膀胱的目的是（）①作为透声窗②推开肠管③作为辨认脏器的标志④作为解剖的参照结构⑤有助于提高子宫位置，以便充分暴露脏器

A、①②

B、①②③

C、①②③④

D、①③④

E、以上全是

14.最常见的神经上皮源性肿瘤为：（）

A、髓母细胞