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2024年临床医学期末复习-临床医学综合（本科定向）考试历年高频考点试题荟萃含答案

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第1卷

一.单项选择题(共50题)

1.慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是:(难度：2)

A、过劳

B、大量利尿剂

C、使用镇静剂

D、呼吸道感染

E、使用支气管扩剂

参考答案:D

2.胃穿孔的典型X线检查所见：(难度：1)

A、胃泡扩张

B、膈下游离气体

C、双侧横膈抬高

D、肠管扩张

E、胃内有液平

参考答案:B

3.骨与关节结核的好发部位：(难度：1)

A、脊柱

B、髋部

C、肩部

D、膝部

E、肘部

参考答案:A

4.子宫内膜异位症病灶最多见的部位是：(难度：2)

A、卵巢

B、输卵管

C、子宫后壁下段

D、直肠子宫陷凹

E、宫骶韧带

参考答案:D

5.产生HCG的主要部位：(难度：2)

A、胎膜

B、卵巢黄体

C、合体滋养层细胞

D、叶状绒毛膜

E、胎儿胎盘单位

参考答案:C

6.引起左心衰竭临床表现的主要原因是:(难度：2)

A、左室扩大

B、肺淤血、肺水肿

C、肺动脉压增高

D、心室重构

E、体循环静脉压升高

参考答案:B

7.防止子宫下垂最主要的韧带是：(难度：2)

A、子宫圆韧带

B、子宫阔韧带

C、子宫主韧带

D、m骶韧带

E、腹股沟韧带

参考答案:C

8.初孕妇自觉胎动，多数开始于：(难度：1)

A、妊娠12～14周

B、妊娠15～17周

C、妊娠18～20周

D、妊娠21～23周

E、妊娠24～26周

参考答案:C

9.男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％。

甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理方法是立即：

A、测定血清钙浓度

B、口服钙剂

C、口服二氢速固醇

D、静脉注射10％葡萄糖酸钙10-20ml

E、行甲状旁腺移植术

参考答案:D

最可能的诊断是：

A、单纯性甲状腺肿

B、结节性甲状腺肿

C、原发性甲亢

D、继发性甲亢

E、甲状腺肿瘤

参考答案:D

最有效的治疗是：

A、长期抗甲状腺药物治疗

B、手术治疗

C、放射治疗

D、甲状腺素治疗

E、中医治疗

参考答案:B

10.判断急性化脓性腹膜炎的主要体征：(难度：1)

A、压痛．反跳痛

B、肠鸣音减弱

C、腹胀加重

D、频繁呕吐

E、腹痛加重

参考答案:A

11.上消化道出血,早期可靠的观察指标是:(难度：2)

A、网织红细胞增加

B、HCT降低

C、上腹疼痛

D、心率加快、血压下降

E、HB下降

参考答案:D

12.心源性猝死最常见于:(难度：2)

A、主动脉瓣狭窄

B、二尖瓣脱垂

C、冠心病

D、肥厚性心肌炎

E、扩张型心肌病

参考答案:C

13.男性，32岁，经常性周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗酸药物可止痛：

该患者的治疗疗程适合的是：

A、1-2周

B、2-4周

C、4-6周

D、3-4周

E、以上均否

参考答案:C

该患者最可能的诊断是：

A、胃溃疡

B、十二指肠球部溃疡

C、慢性胃炎

D、胆囊炎

E、以上均否

参考答案:B

经2周治疗后该患者症状有所好转，一次酒后突然上腹剧烈疼痛，体温37.5℃，恶心、呕吐、出汗、口干，脉快，血压90/60mmHg，肝浊音界下移。右上腹紧张，压痛，反跳痛，

叩诊移动性浊音#177;。胰淀粉酶：64单位，白细胞（―），中粒：80%，该患者可能发生了：

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、溃疡病穿孔

D、急性胆管炎

E、以上均否

参考答案:C

经检查该患者确诊十二指肠溃疡，HP(+)，下列哪项治疗合理：

A、奥美拉唑+硫糖铝+阿莫西林

B、奥美拉唑+硫糖铝+西咪替丁

C、奥美拉唑+硫糖铝

D、奥美拉唑+西咪替丁+氢氧化铝

E、以上均可

参考答案:A

为明确诊断首选检查：

A、血气分析

B、腹部X线

C、胃镜检查

D、腹部彩色B超

E、以上均否

参考答案:C

最主要的治疗方案是：

A、紧急手术治疗

B、服用云南白药

C、奥美拉唑

D、胃肠减压

E、以上均否

参考答案:A

14.患者，男性，37岁，车祸致方向盘挤压上腹部6小时，上腹、腰背部、左肩部持续性疼痛，

伴恶心呕吐。查体，体温38.4℃，呼吸28次/分，脉搏120次/分，血压90/60mmHg，腹胀，

上腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（―）,肠鸣音减弱，白细