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外科A2模拟题(含参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括
A、心血管系统紊乱
B、泌尿系感染和结石
C、高热
D、压疮
E、呼吸道感染
正确答案:A
2.患者、男、20岁、右肩胛下被刀砍伤半小时、随呼吸有气体及少量血液从创口喷出、当你在现场时、你应立即做的是
A、用干净手帕捂住创口
B、立即打电话呼叫救护车
C、跑回医院取输血输液用品、进行现场抢救
D、始予人工呼吸
E、立即用清水冲洗创口
正确答案:A
3.患者、男、35岁、6小时前大量饮酒后感上腹疼痛、为持续性伴腰痛、腹胀、Cullen征(+)、检查:P88次/min、BP120/85mmHg、左上腹压痛(+)、轻度肌紧张、反跳痛。请问与引起血管破坏导致出血最为密切的酶是
A、脂肪酶
B、磷脂酶A
C、弹力蛋白酶
D、胰蛋白酶
E、糜蛋白酶
正确答案:C
4.男、36岁。被车撞在左腰部和上腹部、伤后血尿伴血块、全腹痛8小时来院。查左腰部触痛、全腹有压痛、左十一肋骨有骨折、BP∶100/70mmHg、P∶92次/min、以左肾外伤入院、入院后输血400ml、血尿有所减轻、右下腹抽出不凝血、B超发现脾有裂伤、左肾裂伤、右肾正常、该患者应立即采取最好治疗方法
A、经腹探查肾同时探查脾
B、经十一肋间探查肾、经腹探查脾
C、经腹探查脾并经腹行肾切除
D、行腹腔引流并继续输血
E、经腹探查脾、先阻断肾蒂后探查肾脏
正确答案:E
5.女性、62岁、主诉右膝关节间断性肿胀疼痛半年、其他关节无症状、曾经穿刺抽液发现暗红色关节液。检查右膝关节滑膜肥厚、关节积液、初步诊断是
A、干燥综合征
B、类风湿关节炎
C、结核性滑膜炎
D、色素统绒毛结节性滑膜炎
E、骨性关节炎
正确答案:D
6.患者、男、70岁。前列腺增生症、排尿困难、每晚尿5~8次、但未发生尿潴留。B超探查前列腺三叶增生以中叶为甚、测残余尿80ml、心肝肾功能检查无异常。最好的治疗方法是
A、中西药治疗
B、射频微波热治疗
C、留置导尿
D、膀胱造瘘
E、前列腺摘除术
正确答案:E
7.与胃癌的发生最相关的疾病为
A、胃泌素瘤
B、胃息肉
C、十二指肠想室
D、十二指肠溃疡
E、应激性溃疡
正确答案:B
8.青春期甲状腺肿患者、肿大明显时、首选治疗方法是
A、行甲状腺大部分切除术
B、口服硫氧嘧啶类药物
C、口服甲状腺素片
D、行同位素碘治疗
E、多食营养丰富食物
正确答案:C
9.男性、40岁、因外伤导致脾破裂、术中输血30ml后、突然出现血压急剧下降、手术切口大量渗血、酱油色尿、应考虑
A、发热反应
B、血液凝集反应
C、过敏反应
D、细菌污染反应
E、溶血反应
正确答案:E
10.腰椎间盘突出症最重要的体征是
A、棘突间压痛
B、跛行
C、直腿抬高试验(+)加强试验(+)
D、椎旁压痛
E、腰椎侧凸畸形
正确答案:C
11.患者、男、72岁、无痛性全程肉眼血尿2周余。体检发现左精索静脉曲张、平卧时不消失、首先就考虑的诊断是
A、肾盂癌
B、前列腺癌
C、输尿管癌
D、肾癌
E、膀胱癌
正确答案:D
12.女性、31岁、双胎、妊娠37周、一周前出现显著乏力、伴恶心呕吐、黄疸进行性加深、现嗜睡、但可唤醒、查体∶皮肤、巩膜重度黄疸、广泛出血点、肝脏缩小、实验室检查∶PTA32%。针对当前情况描述正确的是
A、诊断考虑急性肝衰竭
B、应立即终止妊娠
C、肝脏病理学改变为肝细胞广泛坏死
D、肝性脑病Ⅲ度
E、预后通常较佳
正确答案:E
13.患者女、28岁、突然发生右下腹痛、伴有恶心、呕吐。查体:腹平软、右下腹深压痛、反跳痛、右肋脊角叩痛。尿镜检:白细胞0~5/HP、红细胞10~15/HP。血常规:白细胞9.6x109/L、中性粒细胞78%。首先考虑的诊断为
A、不完全肠梗阻
B、急性阑尾炎
C、右侧输卵管炎
D、右侧输尿管结石
E、膀胱结石
正确答案:D
14.患者、男、40岁、有排尿困难、肛查前列腺增大不明显、外生殖器正常、可以排除
A、膀胱瘟
B、前列朦增生症
C、膀胱痉挛症
D、尿道狭窄
E、神经性膀胱功能障碍
正确答案:B
15.病理改变在肾脏、临床表现为膀胱刺激症状、最常见于
A、肾肿瘤
B、多囊肾
C、急性肾盂胃炎
D、鹿角形结石
E、泌尿系结核
正确答案:E
16.图示骨折易发生何种损伤
A、胸锁乳突肌损伤
B、颈神经根损伤
C、副神经损伤
D、膈神经损伤
E、臂丛神经损伤
正确答案:E
17.腰椎转移性肿瘤的X线表现
A、X线显示腰椎侧凸
B、X线显示腰椎椎体骨质破坏
C、X线显示腰椎椎弓骨质破坏
D、X线显示腰椎椎体呈楔形压缩
E、X线显示峡部不连接
正确答案:C
18.不属于上
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