肿瘤发生的危险因素和三级预防.ppt

;肿瘤(tumor)：;肿瘤发生的危险因素？;危险因素;环境因素影响恶性肿瘤的发病率;危险因素;PottP(1775):;石蜡油、焦油与皮肤癌;YamagiwaandIchikawa(1915):;通过代谢形成亲电子衍生物;;化学相关致癌肿瘤：

白血病、肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、皮肤癌、泌尿系统肿瘤;危险因素;〔一〕电离辐射;〔一〕电离辐射

分类：电离辐射、粒子辐射

机制：氧自由基

相关肿瘤：白血病、肺癌、皮肤癌、甲状腺癌、乳腺癌、骨肿瘤、多发性骨髓瘤、淋巴瘤;〔二〕紫外线

分类：3个不同阶段：UVA(320-400nm)、UVB(280-320nm)、UVC(200-280nm)

机制：与DNA形成嘧啶二聚体导致DNA损伤

相关肿瘤：皮肤癌;〔三〕石棉等矿物纤维

分类：温石棉和青石棉

机制：尚未说明

相关肿瘤：肺癌、间皮瘤、胃肠道肿瘤;危险因素;;危险因素;;虽然大多数肿瘤的发生与环境有关，但暴露于同样环境致癌物的一群人，仅有少数人罹患肿瘤，这是什么原因？;危险因素;危险因素;

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〔一〕高度外显的种系突变和肿瘤易感性

二次突变学说〔Knudsonhypothesis〕：

;遗传性肿瘤的特点;〔二〕基因多态性与肿瘤易感性

基因多态性：染色体DNA中核苷酸排列顺序的差异性，在人群中出现的频率高于1%。其中单核苷酸多态是最主要的基因多态形式，是决定个体之间遗传差异的根底，占所有多态性的90%以上。;肿瘤易感基因多态性会使致癌因素在体内代谢、激活、与大分子结合、对DNA损伤修复能力均可形成差异，造成个体对环境因素易感。

机制复杂;危险因素;;危险因素;

内在因素的致癌作用

营养因素：;危险因素;;危险因素总结;

我们生活的环境

;肿瘤的三级预防;减轻癌症危害做好“三级预防〞;一级预防;减少和消除肿瘤危险因素;改变生活方式;吸烟与肿瘤;烟草消耗与肺癌的发生;肿瘤一级预防;膳食与肿瘤

过量动物脂肪摄入

高盐、高糖食物

食品添加剂

;体重与肿瘤;适量运动;

150分钟中等强度/周

75分钟高强度/周;化学预防剂的应用：

维生素类、矿物质、天然品、和合成物等;二级预防〔病因学预防〕;二级预防;肿瘤的三级预防;谢谢！