医学免疫学和微生物学考试辅导(三).pptVIP

[护理措施]12休息；2、营养；3、局部清洁：禁忌情况：盆浴和性生活严格发药：执行医嘱，准确用药。一般护理：绝对卧床休息。观察生命体征，准确记录出血量。做好输液、输血、吸氧等准备。配合医生的止血措施，如刮宫术。大出血的护理：性激素治疗病人的护理：用药指导：讲解用药的治疗原理和注意事项。按量发药：性激素治疗，必须严格按照医嘱准时按量给药，雄激素治疗时每月总量不能超过300mg。避免副反应：睡前服药，避免恶心、呕吐、乏力等副反应。基础体温：服用促排卵药，坚持测量基础体温，以便监测排卵情况。第二节闭经[概念]：闭经，是症状，不是独立的一个疾病。可分为两类：原发闭经——年龄≥18岁，月经尚未来潮者，称为原发闭经。临床较为少见，往往由于遗传学原因或先天发育缺陷引起。继发闭经——以往建立正常月经，因某种病理因素而停经6个月以上者，称为继发闭经。临床较多见，发病率比原发闭经至少高10倍。[病因及分类]：下丘脑性闭经：最常见的闭经，约占55%原因：功能性原因为主：垂体性闭经：占20%病变在垂体：比如：垂体梗死、垂体肿瘤卵巢性闭经：占20%病变在卵巢：比如：卵巢早衰、卵巢切除子宫性闭经：占5%[处理原则]：针对病因进行治疗第三节痛经[概念]：凡在行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀、腰酸或其他不适，程度较重以至影响生活和工作质量者，称为痛经。[病因]：1/内膜释放前列腺素过高引起子宫收缩；2/精神、神经因素影响，使痛阈降低[处理原则]：对症治疗（精神心理、镇痛、镇静、解经）第四节更年期综合征[概念]：更年期＝围绝经期绝经：月经完全停止1年以上，追认绝经时间绝经过度期：大多逐渐发生，历时约4年。围绝经期：是指从接近绝经出现一系列与绝经有关的临床特征至绝经一年内的时间。即绝经过度期至绝经后1年。围绝经期综合征：围绝经期的妇女约1/3，无自觉症状。2/3出现一系列症状，称为更年期综合征。[病因]：卵巢功能衰退[临床表现]：#2022泌尿-生殖道症状：如尿失禁心血管疾病：A粥样硬化、心肌缺血等骨质疏松：此期间约25%妇女患骨质疏松骨骼压缩使体格变小。皮肤和毛发变化：皱纹增多，皮肤变薄，色素沉着，出现斑点[处理原则]：宣教+雌激素替代治疗01《学习指导》02第14章月经失调0398页1、名词04100页一：1、2、3、05100页二：1、3、06100页三：1、2、3、4、07100页四：功血临床表现下列哪项不是引起闭经的部位?A．子宫B．卵巢*C．输卵管D．垂体E下丘脑关于无排卵型功血表现，下列何项错误（）A、周期长短不一B、经期长短不一C、常伴有严重的痛经D、失血多者可贫血E、基础体温单相本章练习题A、多见于青春期和更年期B、雌激素、孕激素水平均低C、基础体温呈单相D、月经内膜为增生型E、双侧卵巢均不排卵关于无排卵性功血，下列何项错误（）01A、经期延长，出血量多B、周期缩短，月经频发C、基础体温单相D、经量过多，月经规则E、月经不规则，经量过多黄体功能不全的临床特点是（）02黄体功能不全性功血，下列何项错（）A、周期正常B、出血时间延长基础体温双相型不孕或孕早期流产E、月经频发黄体萎缩不全性宫血，下列何项错误（）A、周期缩短B、出血时间延长出血量多且淋漓不净基础体温双相型多见于生育年龄妇女闭经最常见的类型是（）A、卵巢性闭经B、垂体性闭经C、下丘脑性闭经D、子宫性闭经E、以上都不是关于原发痛经，下列何项正确（）A、被诊断为生殖道畸形B、患者盆腔检查无异常发现盆腔检查诊断为子宫积血患有子宫腺肌症同时伴有子宫内膜异位症引起功血的原因是（）精神紧张、恐惧过度劳累环境、气候骤变严重贫血、营养不良*E以上都是有关更年期妇女的症状错误的是（）A．生殖器官萎缩B．阴道粘膜变薄C．阴道分泌物增多D．性功能减退E盆底肌肉松弛01020304D、促进子宫发育E、纠正贫血C、