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2025骨科护士复习题及答案

选择题

1.骨折的专有体征是（）

A.疼痛

B.功能障碍

C.反常活动

D.肿胀

答案：C。解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍是骨折的一般表现，并非专有体征。

2.牵引术后护理错误的是（）

A.保持反牵引力量

B.骨牵引针孔处每日滴75%乙醇

C.牵引锤重量可随意增减

D.定时测量肢体长度

答案：C。解析：牵引锤重量应根据病情遵医嘱进行调整，不可随意增减，否则会影响牵引效果甚至导致骨折移位等不良后果。保持反牵引力量可保证牵引的有效性；骨牵引针孔处每日滴75%乙醇可预防感染；定时测量肢体长度可及时发现牵引过程中是否出现肢体长度异常变化。

3.下列哪项是腰椎间盘突出症的主要症状（）

A.腰痛

B.下肢放射痛

C.大小便失禁

D.以上都是

答案：D。解析：腰椎间盘突出症多数患者先有腰痛，随后出现下肢放射痛，当突出的椎间盘组织压迫马尾神经时，可出现大小便失禁等马尾神经受压症状。

填空题

1.骨折的愈合过程分为________、________和________三个阶段。

答案：血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。解析：骨折后，首先局部形成血肿，经过机化逐渐形成纤维组织连接，此为血肿炎症机化期；接着骨膜内成骨细胞增生，形成新骨，与纤维组织共同构成原始骨痂，即原始骨痂形成期；最后随着肢体的活动和负重，骨痂不断改造塑形，恢复骨的正常结构和功能，为骨痂改造塑形期。

2.人工关节置换术后常见的并发症有________、________、________等。

答案：感染、假体松动、深静脉血栓形成。解析：人工关节置换术后，由于手术创伤、异物植入等因素，容易发生感染；随着时间推移和关节的活动，假体可能出现松动；术后患者活动减少，血液高凝状态等易导致深静脉血栓形成。

判断题

1.石膏固定患者出现肢体剧痛，皮肤苍白、温度降低等，应立即报告医生处理。（）

答案：正确。解析：这些表现提示可能出现了骨筋膜室综合征或血液循环障碍等严重并发症，如果不及时处理，可能导致肢体缺血坏死等严重后果，所以应立即报告医生处理。

2.骨折患者功能锻炼应早期以肌肉等长收缩为主。（）

答案：正确。解析：骨折早期（伤后12周内），骨折部位尚不稳定，此时功能锻炼的主要目的是促进血液循环，防止肌肉萎缩，以肌肉等长收缩为主，即在关节不活动的情况下，肌肉做有节奏的收缩和放松。

解答题

1.简述骨折患者现场急救的原则和方法。

答案：骨折患者现场急救的原则是抢救生命、保护患肢、迅速转运。方法如下：

抢救生命：首先检查患者的生命体征，如呼吸、心跳、意识等，对于有心跳呼吸骤停者，立即进行心肺复苏；对于有大出血者，应立即采取加压包扎、止血带止血等方法止血。

包扎伤口：用清洁的布类或无菌敷料包扎伤口，以减少污染。如有骨折端外露，不要将其复位，以免将污染物带入深部组织。

妥善固定：使用夹板、木板等工具将骨折肢体固定，以减轻疼痛，避免骨折端进一步损伤周围组织。固定范围应包括骨折部位上下两个关节。如现场无合适固定材料，可将受伤肢体与健侧肢体捆绑在一起。

迅速转运：经上述处理后，应尽快将患者转运至附近有救治条件的医院进行进一步治疗。转运过程中要注意保持患者的体位稳定，避免颠簸。

2.如何对颈椎病患者进行健康指导？

答案：对颈椎病患者的健康指导包括以下几个方面：

保持正确的姿势：避免长期低头伏案工作或使用电子设备，定时改变姿势，做颈部活动。在工作和学习时，应保持头部正直，眼睛平视，桌椅高度要合适。

颈部功能锻炼：指导患者进行颈部的前屈、后伸、侧屈、旋转等活动，增强颈部肌肉力量。如“米”字操，用头写“米”字，但动作要缓慢、轻柔。

选择合适的枕头：枕头高度应适中，一般以1015cm为宜，软硬要合适，能维持颈椎的生理曲度。

注意颈部保暖：避免颈部受寒，可佩戴围巾等。寒冷刺激可导致颈部肌肉痉挛，加重颈椎病症状。

避免颈部外伤：在进行体育活动或其他可能导致颈部受伤的活动时，要注意保护颈部。

定期复查：遵医嘱定期到医院复查，了解病情变化，及时调整治疗方案。