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强直性脊柱炎理论考核试题（附答案）

一、单选题（1~30题）

1.以下关于强直性脊柱炎（AS）的说法，错误的是（）

A.是一种慢性炎症性疾病

B.主要侵犯中轴关节

C.男性发病率低于女性

D.与HLA-B27密切相关

答案：C。解析：强直性脊柱炎男性发病率高于女性。

2.强直性脊柱炎最常累及的关节是（）

A.髋关节

B.膝关节

C.肩关节

D.肘关节

答案：A。解析：髋关节是强直性脊柱炎最常累及的外周关节。

3.下列哪项是强直性脊柱炎的早期症状（）

A.下肢大关节肿痛

B.膝关节畸形

C.脊柱强直

D.手指关节疼痛

答案：A。解析：强直性脊柱炎早期可出现下肢大关节如髋、膝、踝关节的肿痛。

4.诊断强直性脊柱炎最重要的影像学检查是（）

A.X线

B.CT

C.MRI

D.超声

答案：A。解析：X线是诊断强直性脊柱炎的重要方法，尤其是骶髂关节X线对早期诊断有重要意义。

5.HLA-B27阳性率在强直性脊柱炎患者中约为（）

A.30%

B.50%

C.80%

D.90%

答案：D。解析：HLA-B27阳性率在强直性脊柱炎患者中约为90%。

6.强直性脊柱炎的基本病理改变是（）

A.滑膜炎

B.附着点炎

C.软骨破坏

D.骨质增生

答案：B。解析：附着点炎是强直性脊柱炎的基本病理改变。

7.以下哪种药物不属于治疗强直性脊柱炎的一线用药（）

A.非甾体抗炎药

B.糖皮质激素

C.改善病情抗风湿药

D.生物制剂

答案：B。解析：糖皮质激素一般不作为强直性脊柱炎的一线用药。

8.强直性脊柱炎患者出现脊柱活动受限，最常见于疾病的（）

A.早期

B.中期

C.晚期

D.缓解期

答案：C。解析：脊柱活动受限多见于强直性脊柱炎晚期。

9.下列哪项不是强直性脊柱炎的关节外表现（）

A.葡萄膜炎

B.肺间质纤维化

C.口腔溃疡

D.肾小球肾炎

答案：D。解析：肾小球肾炎一般不是强直性脊柱炎的典型关节外表现。

10.强直性脊柱炎患者进行功能锻炼的主要目的是（）

A.增加食欲

B.改善睡眠

C.维持关节活动度

D.减轻疼痛

答案：C。解析：功能锻炼主要是为了维持关节活动度，防止关节僵硬和畸形。

11.强直性脊柱炎患者疼痛特点多为（）

A.活动后加重

B.休息后缓解

C.夜间痛明显

D.无规律疼痛

答案：C。解析：强直性脊柱炎患者疼痛特点为夜间痛明显，活动后可缓解。

12.骶髂关节X线分级中，Ⅲ级表现为（）

A.关节面模糊，可见局限性侵蚀、硬化

B.关节间隙变窄

C.关节间隙消失

D.关节完全融合

答案：B。解析：Ⅲ级骶髂关节X线表现为关节间隙变窄。

13.治疗强直性脊柱炎的非甾体抗炎药的作用机制是（）

A.抑制环氧化酶（COX）活性

B.抑制肿瘤坏死因子（TNF）

C.抑制白细胞介素-6（IL-6）

D.抑制T细胞活性

答案：A。解析：非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶（COX）活性，减少前列腺素合成而发挥抗炎、止痛作用。

14.强直性脊柱炎患者若出现眼部症状，最常见的是（）

A.结膜炎

B.虹膜炎

C.青光眼

D.白内障

答案：B。解析：强直性脊柱炎患者眼部症状最常见的是虹膜炎。

15.下列哪种生物制剂常用于强直性脊柱炎的治疗（）

A.利妥昔单抗

B.英夫利昔单抗

C.奥马珠单抗

D.依库珠单抗

答案：B。解析：英夫利昔单抗是常用于治疗强直性脊柱炎的生物制剂。

16.强直性脊柱炎的遗传因素占发病因素的比例约为（）

A.30%

B.50%

C.70%

D.90%

答案：D。解析：遗传因素在强直性脊柱炎发病中占比约为90%。

17.强直性脊柱炎患者的脊柱畸形最常见的是（）

A.脊柱侧弯

B.脊柱后凸

C.脊柱前凸

D.脊柱旋转

答案：B。解析：脊柱后凸是强直性脊柱炎患者最常见的脊柱畸形。

18.下列检查中，对早期骶髂关节炎诊断最敏感的是（）

A.X线平片

B.CT

C.MRI

D.超声

答案：C。解析：MRI对早期骶髂关节炎诊断最敏感。

19.强直性脊柱炎患者在疾病缓解期应（）

A.绝对卧床休息

B.避免体育锻炼

C.适当进行体育锻炼

D.增加关节负重

答案：C。解析：疾病缓解期应适当进行体育锻炼，维持关节功能。

20.以下关于强直性脊柱炎的实验室检查，错误的是（）

A.血沉可增快

B.C反应蛋白可升高

C.类风湿因子多阳性

D.血常规可正常

答案：C。解析：强直性脊柱炎类风湿因子多为阴性。

21.强直性脊柱炎患者出现胸廓活动度减小，主要是因为（）

A.肋骨与