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妇产科主治医师《基础知识》考试练习题及答案(卷二)

一、选择题（每题5分，共50分）

1.雌激素的生理作用，下列哪项是正确的（）

A.使宫颈口松弛，黏液分泌增加，稀薄，拉丝度增长

B.使子宫肌纤维对缩宫素的敏感性下降

C.使阴道上皮细胞脱落

D.对下丘脑只有负反馈

E.可升高胆固醇，不利于冠心病预防

答案：A。详细解释：雌激素可使宫颈口松弛，黏液分泌增加，性状变稀薄，拉丝度增长，利于精子通过，A正确；雌激素能使子宫肌纤维对缩宫素的敏感性增强，B错误；雌激素使阴道上皮细胞增生和角化，不是脱落，C错误；雌激素对下丘脑有正、负反馈调节作用，D错误；雌激素可降低胆固醇，有利于冠心病预防，E错误。

2.妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过（）

A.0.5kg

B.1kg

C.1.5kg

D.2kg

E.2.5kg

答案：A。详细解释：妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过0.5kg，若超过该数值，要警惕有水肿或隐性水肿等异常情况，所以选A。

3.分娩时最主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.肛提肌收缩力

D.膈肌收缩力

E.腹压力

答案：A。详细解释：产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力（腹压）和肛提肌收缩力。其中子宫收缩力是分娩时最主要的产力，贯穿于分娩全过程，能迫使宫颈管短缩消失、宫口扩张、胎先露下降和胎儿胎盘娩出，所以选A。

4.前置胎盘的主要症状是（）

A.妊娠晚期无痛性阴道流血

B.胎动计数减少

C.阴道流血伴有子宫收缩

D.胎心异常

E.妊娠晚期腹痛性阴道流血

答案：A。详细解释：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产后发生的无诱因、无痛性反复阴道流血，所以选A。胎动计数减少、胎心异常可能提示胎儿窘迫；前置胎盘阴道流血一般不伴有子宫收缩；腹痛性阴道流血多见于胎盘早剥等情况。

5.滴虫阴道炎的白带性状呈（）

A.稠厚豆渣样

B.血性

C.脓性

D.稀薄泡沫状

E.白色均匀稀薄

答案：D。详细解释：滴虫阴道炎患者的白带性状呈稀薄泡沫状，若合并其他细菌感染则呈脓性。稠厚豆渣样白带多见于外阴阴道假丝酵母菌病；血性白带可见于多种情况如宫颈癌等；白色均匀稀薄白带多见于细菌性阴道病。所以选D。

6.子宫内膜癌的首选治疗方法是（）

A.手术治疗

B.放射治疗

C.化学治疗

D.内分泌治疗

E.免疫治疗

答案：A。详细解释：手术治疗是子宫内膜癌的首选治疗方法，尤其是早期患者，通过手术可以切除病灶，明确分期，为后续治疗提供依据。放射治疗、化学治疗、内分泌治疗等多作为辅助治疗或晚期、复发患者的治疗手段。免疫治疗目前在子宫内膜癌中应用相对较少。所以选A。

7.女性不孕最常见的因素是（）

A.输卵管因素

B.排卵障碍

C.子宫因素

D.宫颈因素

E.阴道因素

答案：A。详细解释：女性不孕的因素有很多，其中输卵管因素是最常见的，如输卵管粘连、堵塞等可阻碍精子与卵子的结合。排卵障碍也是常见原因之一，但不如输卵管因素常见；子宫因素、宫颈因素、阴道因素等也可导致不孕，但相对占比更少。所以选A。

8.下列哪项不是胎盘早剥的病因（）

A.妊娠期高血压疾病

B.外伤

C.孕妇长期右侧卧位

D.双胎妊娠第一胎儿娩出过快

E.羊水过多破膜后羊水流出过快

答案：C。详细解释：胎盘早剥的病因包括孕妇血管病变（如妊娠期高血压疾病）、机械性因素（如外伤）、宫腔内压力骤减（如双胎妊娠第一胎儿娩出过快、羊水过多破膜后羊水流出过快）等。孕妇长期右侧卧位一般不会直接导致胎盘早剥，所以选C。

9.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘因素

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

E.子宫破裂

答案：A。详细解释：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍等。其中子宫收缩乏力是最常见的原因，多因产妇精神过度紧张、体质虚弱、产程延长等导致子宫肌纤维收缩能力减弱，不能有效压迫子宫壁血窦止血。所以选A。

10.妊娠合并心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是（）

A.妊娠20～22周

B.妊娠24～26周

C.妊娠28～30周

D.妊娠32～34周

E.妊娠36～38周

答案：D。详细解释：妊娠期孕妇循环血量于妊娠第6周开始逐渐增加，至妊娠3234周达高峰，心脏负担加重，此时妊娠合并心脏病的孕妇最容易发生心力衰竭。所以选D。

二、填空题（每题5分，共20分）

1.月经周期的调节主要涉及下丘脑、垂体和______，三者相互调节、相互影响，形成完整而协调的神经内分泌系统，称为下丘脑垂体卵巢轴。

答案：卵巢。详细解释：