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PAGE
应征公民政治考核表
姓名
陈XX
曾用名
无如有曾用名,则填写,反之则写无。
如有曾用名,则填写,反之则写无。
性别
男
贴
照
片
处
出生日期
1997.12.06
政治面貌
团员填写群众、团员或者党员。团员必须提交入团志愿书,党员必须提交党表。
填写群众、团员或者党员。团员必须提交入团志愿书,党员必须提交党表。
民族
汉族
宗教信仰
无
户籍类别
城镇户籍类别为城镇或者农村
户籍类别为城镇或者农村
婚姻状况
未婚
毕业(就读)学校
南京市第三中学主要经历的最后学历要与毕业学校相一致
主要经历的最后学历要与毕业学校相一致
文化程度
普通高中
公民身份
号码
3072119971206XXXX
职业资格证书
名称及等级
无如有证书,需要填写,反之则写无。
如有证书,需要填写,反之则写无。
户籍
所在地
江苏|南京|溧水|XX街道
应征地
江苏|南京|溧水|XX街道
通讯地址
及邮编
江苏|南京|溧水|XX街道丨阳光新城1幢XX室
本人手机及家庭电话
1381236XXXX
主
要
经
历如果在外地就读,需要填清楚学习所在地,例如,2010.9-2013.7南京市XX中学。如中间有休学或辍学情况,则需填写清楚时间,例如:2014.9-2015.7XX镇XX村待业(务农)XX(证明人)
如果在外地就读,需要填清楚学习所在地,例如,2010.9-2013.7南京市XX中学。如中间有休学或辍学情况,则需填写清楚时间,例如:2014.9-2015.7XX镇XX村待业(务农)XX(证明人)
起止时间所在学校或单位职业证明人2004.9-2010.7X
起止时间所在学校或单位职业证明人
2004.9-2010.7XX全称:例如南京市溧水中心小学学生XX(老师)
2010.9-2013.7XX(就读初中名称)南京市第三中学学生XX(老师)
2013.9-2016.8XX(就读高中名称)南京市第三中学学生XX(老师)
填写自小学至今的主要学习、工作情况,要求时间连贯无断档。
奖惩情况
奖惩名称奖惩时间奖惩单位奖惩原因
填写比较对自己较大影响的奖惩情况。没有则写“无”
家庭成员
情况父亲或者母亲职务为务农的,应填写清楚地址。例如:XX镇XX村务农。
父亲或者母亲职务为务农的,应填写清楚地址。例如:XX镇XX村务农。
称谓姓名身份号码工作单位及职位
称谓姓名身份号码工作单位及职位
父亲陈XX321123XXXXXXXXXXXXXX(工作单位)XX(父亲职务)
母亲王XX321123XXXXXXXXXXXXXX(工作单位)XX(母亲职务)
家庭成员包括父母和未婚的亲兄弟姐妹。
主要社会
关系成员
情况祖母、外祖父母如果有在外地的,需要填写清楚地址。例如:XX省XX市XX镇务农,病故的需要填写清楚年月,例如XXXX年XX月病故。
祖母、外祖父母如果有在外地的,需要填写清楚地址。例如:XX省XX市XX镇务农,病故的需要填写清楚年月,例如XXXX年XX月病故。
称谓姓名身份号码工作单位及职位
祖父陈XX321123XXXXXXXXXXXXXX(工作单位)XX(祖父职务)
祖母李XX2008年9月去世
外祖父王XX321123XXXXXXXXXXXXXX(工作单位)XX(外祖父职务)
外祖母张XX321123XXXXXXXXXXXX湖北省仙桃市XX镇XX村在家(务农)
主要社会关系包括健在的祖父、祖母、外祖父、外祖母以及已婚的亲兄弟姐妹。
本人承诺以上内容属实,如有隐瞒或者不实,本人自愿承担相关责任。
本人签名本人签字所有表格,都不要填写日期年月日
走访调查
情况
合格/不合格填写合格或者不合格
填写合格或者不合格
走访调查组成员签名:XX镇人武部:XXX
XX镇XX村民兵营长:XXX
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