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家庭医生签约服务考核细则

??一、考核目的

为进一步规范家庭医生签约服务行为，提高服务质量和效果，提升居民对家庭医生签约服务的满意度，特制定本考核细则。通过科学、全面、客观的考核，激励家庭医生团队积极履行职责，不断优化服务，确保家庭医生签约服务工作持续健康发展，为居民提供更加优质、高效、便捷的医疗卫生服务。

二、考核原则

1.公平公正原则：考核标准统一，考核过程透明，确保考核结果客观、公正，真实反映家庭医生签约服务工作实际情况。

2.全面考核原则：涵盖家庭医生签约服务的各个环节，包括服务提供、服务质量、居民满意度等方面，进行全面、综合的考核评价。

3.注重实效原则：以提高服务质量和居民健康水平为核心，注重考核结果的实际应用，促进家庭医生签约服务工作不断改进和完善。

4.动态考核原则：根据家庭医生签约服务工作的发展和变化，适时调整考核内容和标准，确保考核工作的科学性和有效性。

三、考核对象

承担家庭医生签约服务的团队，包括家庭医生、社区护士、公共卫生医师等相关人员。

四、考核内容及标准

签约服务管理（20分）

1.签约率（10分）

考核标准：根据辖区内常住人口数，计算家庭医生签约服务的实际签约人数占比。签约率达到[X]%及以上得10分，每低1个百分点扣1分，扣完为止。

数据来源：签约服务信息系统记录的签约人数及常住人口数据。

2.重点人群签约覆盖率（10分）

考核标准：计算老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群的签约人数占相应人群总数的比例。重点人群签约覆盖率达到[X]%及以上得10分，每低1个百分点扣1分，扣完为止。

数据来源：签约服务信息系统记录的重点人群签约人数及相关人群统计数据。

服务提供（40分）

1.基本医疗服务（15分）

门诊服务（5分）

考核标准：家庭医生为签约居民提供规范的门诊诊疗服务，包括病史采集、体格检查、诊断、治疗等。门诊诊疗记录完整、准确得3分，存在记录不完整或不准确情况酌情扣分；为签约居民提供优先就诊服务，有相关记录得2分，无记录不得分。

数据来源：门诊病历、签约服务信息系统记录。

上门服务（5分）

考核标准：根据签约居民需求，合理安排上门服务。有上门服务需求的签约居民得到及时响应，上门服务记录完整得3分，存在响应不及时或记录不完整情况酌情扣分；提供上门医疗服务符合诊疗规范得2分，不符合规范不得分。

数据来源：上门服务记录、相关诊疗资料。

转诊服务（5分）

考核标准：为签约居民提供便捷的转诊服务，建立转诊绿色通道。及时协助签约居民办理转诊手续，转诊记录完整得3分，存在手续办理不及时或记录不完整情况酌情扣分；与上级医疗机构保持有效沟通，确保转诊衔接顺畅得2分，衔接不畅酌情扣分。

数据来源：转诊记录、与上级医疗机构沟通记录。

2.公共卫生服务（15分）

健康档案管理（3分）

考核标准：为签约居民建立规范的电子健康档案，档案信息完整、准确，及时更新。档案完整率达到[X]%及以上得2分，每低1个百分点扣0.1分，扣完为止；档案准确率达到[X]%及以上得1分，每低1个百分点扣0.1分，扣完为止。

数据来源：居民健康档案信息系统。

健康教育（3分）

考核标准：根据签约居民的健康需求，开展形式多样的健康教育活动。每年为签约居民提供不少于[X]次的健康教育讲座或咨询活动，得2分，每少1次扣0.5分，扣完为止；健康教育资料发放及时、内容针对性强，得1分，资料发放不及时或内容缺乏针对性酌情扣分。

数据来源：健康教育活动记录、资料发放记录。

预防接种（2分）

考核标准：为签约居民中的适龄儿童提供规范的预防接种服务，接种率达到国家免疫规划要求。接种率达到[X]%及以上得2分，每低1个百分点扣0.1分，扣完为止。

数据来源：预防接种信息系统。

慢性病管理（3分）

考核标准：对签约居民中的慢性病患者进行规范管理，定期随访、评估、指导用药等。慢性病患者规范管理率达到[X]%及以上得2分，每低1个百分点扣0.1分，扣完为止；随访记录完整、准确得1分，记录不完整或不准确酌情扣分。

数据来源：慢性病患者管理档案、随访记录。

孕产妇管理（2分）

考核标准：为签约居民中的孕产妇提供系统的孕期保健、产后访视等服务。孕产妇系统管理率达到[X]%及以上得2分，每低1个百分点扣0.1分，扣完为止。

数据来源：孕产妇管理档案、访视记录。

儿童健康管理（2分）

考核标准：为签约居民中的06岁儿童提供定期健康检查、生长发育监测等服务。儿童健康管理率达到[X]%及以上得2分，每低1个百分点扣0.1分，扣完为止。

数据来源：儿童健康管理档案、检查记录。

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