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儿童保健医师考试考试练习题及参考答案

选择题

1.新生儿期是指从出生后脐带结扎至生后（）

A.14天

B.28天

C.30天

D.42天

答案：B。解析：新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎至生后28天，此期小儿脱离母体开始独立生活，内外环境发生巨大变化，但其生理调节和适应能力不够成熟，易发生体温不升、体重下降，各种疾病如窒息、感染等，死亡率也高。

2.婴儿开始添加辅食的适宜时间是（）

A.12个月

B.34个月

C.46个月

D.78个月

答案：C。解析：46个月的婴儿，单纯母乳喂养已不能满足其生长发育的需要，同时此阶段婴儿的消化功能逐渐成熟，开始能够消化一些半固体食物，是添加辅食的适宜时间。过早添加辅食，婴儿消化功能不完善，易引起消化不良；过晚添加则可能导致营养缺乏。

3.小儿前囟闭合的时间是（）

A.68个月

B.810个月

C.11.5岁

D.22.5岁

答案：C。解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，出生时约1.52.0cm（两对边中点连线长度），以后随颅骨生长而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在11.5岁时闭合。前囟检查在儿科临床很重要，早闭或过小见于小头畸形；迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等。

4.正常小儿乳牙出齐的时间是（）

A.1岁

B.1.5岁

C.22.5岁

D.3岁

答案：C。解析：乳牙共20个，生后410个月开始萌出，约22.5岁出齐。2岁以内乳牙数目约为月龄减46，但乳牙的萌出时间也存在较大的个体差异。

5.小儿生长发育的一般规律不包括（）

A.由上到下

B.由近到远

C.由粗到细

D.由复杂到简单

答案：D。解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。如出生后运动发育的规律是：先抬头、后抬胸，再会坐、立、行（由上到下）；从臂到手，从腿到脚的活动（由近到远）；手拿物品先用全掌握持，以后发展到用手指端摘取（由粗到细）；先会画直线，进而能画圆、画人（由简单到复杂）；先学会观看和感觉事物，认识事物，再发展到记忆、思维、分析、判断（由低级到高级）。

填空题

1.儿童保健的服务对象是从______到______岁的儿童。

答案：胎儿；18。解析：儿童保健涵盖了从胎儿期开始直至18岁的整个儿童时期。胎儿期是儿童生长发育的重要阶段，需要进行孕期保健以保障胎儿的健康；而18岁之前，儿童处于不断生长发育的过程中，不同阶段有不同的保健重点和需求。

2.儿童生长发育的两个高峰期是______和______。

答案：婴儿期；青春期。解析：婴儿期是指自出生到1周岁之前，此期是小儿生长发育最迅速的时期，体格生长迅速，1岁时体重约为出生时的3倍，身长约为出生时的1.5倍；青春期是儿童到成人的过渡时期，体格生长再次加速，出现第二次生长高峰，同时生殖系统迅速发育并渐趋成熟。

3.小儿出生后应接种的第一种疫苗是______，接种时间是______。

答案：卡介苗；出生时。解析：卡介苗是用于预防结核病的疫苗，小儿出生后应立即接种卡介苗，可刺激机体产生特异性免疫力，预防结核菌感染，特别是严重类型的结核病，如结核性脑膜炎、粟粒性肺结核等。

4.儿童营养性缺铁性贫血是由于体内______缺乏，导致______合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。

答案：铁；血红蛋白。解析：铁是合成血红蛋白的重要原料，当体内铁缺乏时，血红蛋白合成减少，导致红细胞体积变小，颜色变浅，从而引起营养性缺铁性贫血。小儿生长发育迅速，对铁的需求量较大，如果铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多，都容易发生缺铁性贫血。

5.儿童肥胖的判断方法常用的有______和______。

答案：身高标准体重法；体质指数（BMI）法。解析：身高标准体重法是通过比较儿童的实际体重与同身高、同性别儿童的标准体重来判断是否肥胖；体质指数（BMI）法是用体重（kg）除以身高（m）的平方得出的数值，不同年龄、性别的儿童有相应的BMI参考值范围，通过对比可以判断儿童是否肥胖。

判断题

1.母乳喂养可以持续到2岁及以上。（）

答案：正确。解析：母乳喂养是婴儿最理想的天然食物，具有营养丰富、易消化吸收、含有多种免疫物质等优点。世界卫生组织建议纯母乳喂养至6个月，继续母乳喂养至2岁及以上。在母乳喂养的同时，随着婴儿的生长发育，适时添加辅食，以满足其营养需求。

2.小儿的心率随年龄增长而逐渐增快。（）

答案：错误。解析：小儿的心率随年龄增长而逐渐减慢。新生儿心率较快，平均为120140次/分，1岁以内110130次/分，23岁100120次/分，47岁80100次/分，81