儿童常见疾病的早期筛查与治疗.pptxVIP

儿童常见疾病的早期筛查与治疗儿童健康是家庭幸福的基石。及早识别和治疗常见疾病，能有效预防并发症，促进儿童健康成长。作者：

引言儿童时期是生长发育的关键阶段。各种疾病可能影响其身心健康和未来发展。早期筛查能够及时发现潜在健康问题。这为有效干预和治疗创造了宝贵时机。数据显示，每50名5-14岁儿童中就有1名患有抽动障碍。及早干预可以显著改善预后。

常见儿童疾病概览呼吸道感染最常见的儿童疾病。包括上呼吸道感染和下呼吸道感染。1手足口病多见于5岁以下儿童。特征为手、足、口腔出现疱疹。2腹泻儿童常见消化系统问题。脱水是主要并发症风险。3水痘高度传染性疾病。特征为全身出现水疱样皮疹。4麻疹急性呼吸道传染病。可引发严重并发症。5流行性腮腺炎病毒性传染病。主要特征为腮腺肿大。6

呼吸道感染常见症状发热、咳嗽、流涕、咽痛、呼吸急促。严重时可出现面色发青或呼吸困难。病毒性原因感冒病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒。常见于季节交替时。细菌性原因肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。通常症状更为严重，持续时间更长。

呼吸道感染的早期筛查1体温监测规律测量体温。腋下温度超过37.5°C或直肠温度超过38°C提示发热。2呼吸频率观察正常儿童呼吸率：婴儿40-60次/分，学龄前20-30次/分。呼吸急促是警示信号。3咳嗽特征评估干咳、痰鸣音或吠叫样咳嗽各有不同临床意义。记录咳嗽特点有助于诊断。

呼吸道感染的治疗对症处理使用退热药物如对乙酰氨基酚控制发热。止咳药物应谨慎使用，尤其对幼儿。抗生素使用仅细菌感染需要抗生素。病毒感染使用抗生素无效且有害。医生会评估使用必要性。支持治疗保证充分休息和睡眠。增加液体摄入，保持室内空气湿润。营养均衡促进恢复。

手足口病病因主要由肠道病毒引起，特别是柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。后者可能导致严重并发症。传播途径通过密切接触感染者的唾液、鼻涕、痰液或粪便传播。在托儿所和幼儿园尤为常见。高发季节主要在夏秋季高发。每年5-10月是疾病流行高峰期。气候因素影响病毒活性。

手足口病的早期筛查皮疹观察特征性皮疹出现在手掌、脚底和臀部。呈斑丘疹和水疱，大小约2-8毫米。口腔检查检查舌头、牙龈和颊黏膜是否有疱疹。口腔疱疹会引起疼痛，导致进食困难。发热监测发病初期常有低热或中度发热。体温超过38.5°C需特别关注，可能预示严重感染。

手足口病的治疗1对症治疗使用退热药物控制发热。必要时使用止痛药缓解口腔疼痛。目前无特效抗病毒药物。2口腔护理提供冷饮和软食减轻疼痛。避免酸性、辛辣食物。保持口腔清洁预防继发感染。3预防传播隔离患儿至所有水疱结痂。勤洗手，消毒接触物品。告知学校或托儿所以防止疫情扩散。

腹泻定义大便次数增多（超过日常2-3倍）或大便性状改变（变稀、含水分增多）。1常见原因轮状病毒、诺如病毒等病毒感染。细菌性感染如沙门氏菌。食物不耐受或过敏。2脱水风险儿童体内水分比例高，代谢快。腹泻导致水分快速流失，脱水风险高于成人。3危险信号24小时内6次以上水样便。伴随呕吐、高热或腹痛。出现少尿、口干等脱水症状。4

腹泻的早期筛查大便观察记录大便次数、量和性状。注意是否含有血液、粘液或未消化食物。使用Bristol大便分类表评估。脱水评估检查尿量是否减少。观察口腔湿润度、眼窝是否凹陷、皮肤弹性。婴儿囟门凹陷是严重脱水信号。食物记录记录进食内容和时间，寻找可能的过敏原或感染源。注意是否有集体发病情况。

腹泻的治疗口服补液是首要措施。使用口服补液盐或自制补液（1升水加6茶匙糖和半茶匙盐）。不需禁食，但应选择易消化食物。米汤、面条、苹果泥等有助缓解症状。益生菌可帮助恢复肠道菌群平衡。双歧杆菌和乳酸菌对儿童腹泻尤其有效。避免使用止泻药，可能掩盖症状。抗生素仅用于确诊细菌性感染。

水痘1后期阶段水疱结痂，7-10天脱落，通常不留疤痕2水疱阶段丘疹变为水疱，内含透明液体，极痒3丘疹阶段出现红色丘疹，主要分布于躯干和头面部4前驱期轻度发热、乏力、食欲不振，持续1-2天水痘由水痘-带状疱疹病毒引起。通过飞沫和直接接触传播。潜伏期10-21天，患者在出疹前1-2天至所有水疱结痂前均有传染性。

水痘的早期筛查1皮疹特征水痘皮疹呈花瓣状分布。同时存在红斑、丘疹、水疱和结痂多种形态。新发皮疹持续2-4天。2全身症状观察发热程度和持续时间。儿童常有轻度发热，成人症状可能更严重。注意是否有异常疲倦或烦躁。3接触史调查询问是否接触过水痘患者。学校或幼儿园是否有水痘疫情。考虑儿童疫苗接种史。

水痘的治疗1抗病毒药物阿昔洛韦对水痘病毒有效。发病48小时内使用效果最佳。高危儿童和重症患者优先考虑。2皮肤护理避免抓挠以防感染。使用炉甘石洗剂减轻瘙痒。保持皮肤清洁干燥。温和沐浴有助舒缓不适。3隔离措施患儿应居家隔离至所有水疱结痂。通常需要7-10天。避免接触孕妇和免疫功能低下人群。

麻疹1恢复