食源性疾病监测培训 (2).ppt

(二)食源性疾病暴发监测1.监测对象市及县级疾控中心参与调查核实的所有发病人数在2人及以上或出现死亡1人及以上病例的食源性疾病暴发事件。2.监测内容（1）流行病学调查各级疾控中心负责按照《2016年国家食源性疾病监测工作手册》规定，对食源性疾病暴发事件及时开展流行病学调查。填报《食源性疾病病例信息表》、《个案调查表》和《病例信息一览表》。（2）实验室检测食源性疾病暴发调查中环境、食品、生物标本中致病微生物分离培养以及其分离株的分子分型和药敏试验（由省疾控开展）。第23页，共72页，星期日，2025年，2月5日第24页，共72页，星期日，2025年，2月5日相关概念食品：指各种供人食用或者饮用的成品和原料以及按照传统既是食品又是中药材的物品，但是不包括以治疗为目的的物品；食品安全：指食品无毒、无害，符合应当有的营养要求，对人体健康不造成任何急性、亚急性或者慢性危害；食源性疾病：指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病，包括食物中毒；食品安全事故：指食源性疾病、食品污染等源于食品，对人体健康有危害或者可能有危害的事故。第25页，共72页，星期日，2025年，2月5日食源性疾病监测的价值

各国逐渐认识到食源性疾病监测的重要性，食源性疾病监测工作提供：1.健康危害的实际证据——风险评估的基础2.系统性的食品安全风险——从病到食品的溯源调查3.支持早期预警——这一点尤其重要！食源性疾病监测的价值第26页，共72页，星期日，2025年，2月5日发达国家给我们的启示—在构建食品安全管理框架时优先考虑食源性疾病监测—将医疗机构纳入食品安全风险监测体系—多部门协作机制—完善的食品溯源体系—临床诊断、实验室检验、流行病学调查、溯源技术等技术融合发达国家给我们的启示第27页，共72页，星期日，2025年，2月5日发达国家给我们的启示—主动发现病例：医院进行症候群监测—主动发现致病因子：实验室病原学检测—主动发现病因性食品：对食品污染进行监测病例-------致病因子-------病因性食品溯源分析早发现、早预警、早控制食品安全隐患第28页，共72页，星期日，2025年，2月5日国内案例1：三聚氰胺事件?2008年9月8日，河北省委、省政府接到石家庄市政府报告，启动重大食品安全事故Ⅱ级预案?2008年9月9日，国家质检总局派出联合调查组赶赴三鹿集团?2008年9月11日，三鹿集团召回产品?2008年9月13日，党中央、国务院启动国家重大食品安全事故I级响应，并成立应急处置领导小组?据不完全统计，受三聚氰胺污染的奶粉共造成全国近30万名婴幼儿发生泌尿系统结石，6名婴儿死亡。第29页，共72页，星期日，2025年，2月5日我国食源性疾病监测的现状被动报告为主，掌握的是已经发生或诊断明确的事件和疾病谱；医疗机构未被纳入食品安全监测体系，无法发挥第一个接触病人的“哨兵”作用；对“集中暴发，散在发现”的暴发未进行有效监测；病因性食品的溯源能力不强，病因性食品往往是中间“载体”，无法识别系统性风险；未建立多部门的联合协调机制，“信息孤岛”现象严重我国食源性疾病监测的现状第30页，共72页，星期日，2025年，2月5日食源性疾病监测体系《食品安全法》第十一条提出了“国家建立食品安全风险监测制度，对食源性疾病食品污染以及食品中的有害因素进行监测。”《食源性疾病管理办法》（征求意见稿）明确医疗机构、疾控中心、评估机构的职责第31页，共72页，星期日，2025年，2月5日?医疗机构：?卫生行政部门：–病例信息采集–组织实施–事件报告–信息通报–实验室检测–风险预警?疾病预防控制中心：–督导考核–辖区监测信息汇总分析?食药等监管部门：–溯源分析–生产、加工、销售等环节溯源调查–质量控制职责分工第32页，共72页，星期日，2025年，2月5日食源性疾病监测系统?食源性疾病监测报告系统（病例监测）?食源性疾病暴发报告系统（事件监测）?国家食源性疾病分子溯源网络（溯源调查）第33页，共72页，星期日，2025年，2月5日三个基本要素：病源物----致病因子；传播媒介----食物；临床