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药学（师）《专业实践能力》真题汇编1

单选题（共167题，共167分）

(1.)合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选（）

A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂

B.β-受体阻滞剂（江南博哥）

C.α-受体阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.中枢交感神经抑制剂

正确答案：D

参考解析：血管紧张素转换酶抑制剂通过降压、减少尿蛋白发挥肾脏保护作用，尤其适用于高血压合并糖尿病肾病蛋白尿的患者。

(2.)无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选

A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.α受体阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.中枢交感神经抑制剂

正确答案：A

参考解析：双氢吡啶类钙通道阻滞剂降压疗效和降压幅度均较强，而疗效的个体差异较小，只有相对禁忌证，没有绝对禁忌证，对老年患者有较好降低疗效，收缩压下降较明显。血管紧张素转换酶抑制剂可以通过降低系统血压和肾内血压，改善肾小球滤过膜的通透性，减少蛋白尿的排出，抑制肾组织细胞的硬化过程。@jin

(3.)阻断胃壁细胞上的H2受体，抑制胃酸分泌的药是

A.奥美拉唑

B.雷尼替丁

C.氢氧化铝

D.哌仑西平

E.硫糖铝

正确答案：B

参考解析：雷尼替丁为H2受体阻断剂，其主要作用机制为阻断胃壁细胞上的H2受体，抑制胃酸分泌。

(4.)通过阻断M受体来治疗支气管哮喘的药物是

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.异丙托溴铵

D.色甘酸钠

E.麻黄碱

正确答案：C

参考解析：M胆碱受体阻断剂可阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性，产生松弛支气管平滑肌作用，并减少痰液分泌。目前用作平喘药的有异丙托溴铵和噻托溴铵。

(5.)通过激动β2受体来控制哮喘急性发作的药物是

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.异丙托溴铵

D.色甘酸钠

E.麻黄碱

正确答案：A

参考解析：β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药。常用的短效β2受体激动剂有沙丁胺醇和特布他林，平喘作用维持时间4～6h，是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药。

(6.)去甲肾上腺素的常用给药方法是()。

A.肌内注射

B.皮下注射

C.口服

D.静脉推注

E.静脉滴注

正确答案：E

参考解析：去甲肾上腺素（NE）为α受体激动药，口服后因收缩胃黏膜血管而极少被吸收，在肠内又易被碱性肠液破坏，故口服无效。皮下注射或肌内注射时，因血管强烈收缩而吸收很少，且易造成局部组织缺血性坏死。故一般采用静脉滴注给药。

(7.)易造成持久性低血糖症、老年糖尿病人不宜选用的降血糖药是()。

A.格列本脲

B.格列吡嗪

C.格列美脲

D.甲苯磺丁脲

E.格列齐特

正确答案：A

参考解析：磺酰脲类降血糖药物较严重的不良反应为持久性的低血糖症，格列本脲较明显。常因药物过量所致，老人及肝肾功能不良者发生率高，故老年及肾功能不良的糖尿病人忌用。

(8.)下列药物中对肝药酶有诱导作用的是()。

A.利福平

B.氯霉素

C.西咪替丁

D.氟康唑

E.异烟肼

正确答案：A

参考解析：凡能增强肝药酶活性的药物，称为肝药酶诱导剂或酶促剂，如苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等。凡能抑制或减弱肝药酶活性的药物称为肝药酶抑制剂，如咪唑类抗真菌药、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁、氯霉素等。

(9.)两种药物合用时作用减弱，是因为()。

A.抑制经肾排泄

B.血浆蛋白竞争结合

C.肝药酶活性的抑制

D.肝药酶活性的诱导

E.游离型药物浓度增高

正确答案：D

参考解析：酶诱导是指某些化学物质能提高肝药酶活性，增加自身或其他药物代谢速率的现象。具有酶诱导作用的物质称为酶诱导剂。如苯巴比妥、苯妥英钠等有肝药酶诱导作用，能加速药物的消除而使药效减弱。如苯巴比妥与抗凝血药双香豆素合用，可加速双香豆素的肝代谢，降低其血药浓度，使药效减弱。因此答案选D。

(10.)药物致畸的敏感期是()。

A.受精后任何时期

B.受精后半个月内

C.受精后3周至3个月

D.受精后3个月至4个月

E.受精后5个月至6个月

正确答案：C

参考解析：致畸敏感期是指对致畸作用最敏感的胚胎发育阶段，即器官形成期。受精卵3～8周为胚胎期，从第4周起，胚胎的器官开始发育，并迅速发育至第3个月。此期是器官发育最活跃的时期，也是药物最易干扰胚胎组织细胞正常分化的时期，可能导致胎儿流产、畸形或器官功能缺陷，此期尽可能不用药。

(11.)口服液体和固体制剂、腔道用药（含直肠用药）、表皮外用药品等非无菌制剂生产的暴露工序区域及其直接接触药品的包装材料最终处理的暴露工序区域，应当参照“无菌药品”附录中洁净区的要求设置的等级是()。

A.A/B级

B.A级

C.B级

D.C级

E.D级

正确答案：E

参考解析：《药品生产质